谢婷 刘丽娟 谢锌锦 江沛源

    【摘要】 目的：探讨老年良性前列腺增生患者微创术后发生性功能障碍的影响因素。方法：回顾性选取赣南医学院附属兴国医院2018年12月—2021年12月赣南医学院附属兴国医院82例行微创术的老年良性前列腺增生患者的临床资料，术后随访12个月，统计分析性功能障碍发生情况。将发生性功能障碍的患者设置为性功能障碍组，未发生性功能障碍的患者设置为无性功能障碍组。采用logistic回归分析法分析老年良性前列腺增生患者微创术后发生性功能障碍的影响因素。结果：随访12个月后，在82例接受微创术的老年良性前列腺增生患者中，发生性功能障碍的患者28例，发生率为34.15%。两组术前体重指数(BMI)、病程、吸烟史、饮酒史、高血压对比，差异均无统计学意义(P>0.05)；性功能障碍组术前国际前列腺症状评分(IPSS)评分、年龄均高于无性功能障碍组，抑郁、焦虑占比均高于无性功能障碍组(P0.05); the international prostate symptom score (IPSS)， age in the sexual dysfunction group were higher than those in the without sexual dysfunction group， the proportion of depression and anxiety were higher than those in the without sexual dysfunction group (P7分；(5)完成经尿道前列腺切除术；(6)年龄>60岁。排除标准：(1)手术及麻醉禁忌证；(2)反复肉眼血尿；(3)合并膀胱结石、膀胱憩室；(4)合并双侧上尿路积水或肾功能衰减；(5)急性尿潴留现象；(6)严重的排尿梗阻性症状，最大尿流率小于12 mL/s。本研究经本院医学伦理委员会批准后进行。

    1.2 方法

    性功能障碍符合文献[10]《欧洲泌尿外科学会勃起功能障碍诊疗指南(2011年版)简介》中的诊断标准：无法获得或维持足够坚硬的阴茎勃起，性交困难。

    通过病案系统收集患者一般资料。包括术前体重指数(BMI)、病程、术前吸烟、术前饮酒、术前高血压，术前IPSS评分、年龄、抑郁、焦虑、前列腺素E2、一氧化氮合成酶、一氧化氮水平 ......