雷 鹏，董小英，卜稳平，王根旺，于松宁

    (1.宁夏医科大学总医院肝胆外科，银川 750004；2.宁夏医科大学总医院内分泌科，银川 750004)

    自身免疫性胰腺炎(autoimmune pancreatitis，AIP)是一类由自身免疫介导的特殊类型的慢性胰腺炎，其主要特点是淋巴细胞及浆细胞组织浸润、胰腺弥漫性肿大、胰管不规则改变及血清免疫球蛋白4(IgG4)水平升高，伴或不伴有胰外器官受累。AIP由日本学者Yoshida等[1]于1995年正式提出并命名，因其临床表现多样化，与胰腺癌、胆管癌及原发性硬化性胆管炎很难鉴别，误诊率较高。本文通过分析27例AIP患者的临床资料，总结其临床特点、影像学特征及诊治方法，以期进一步提高对该病的认识。

    1 资料与方法

    1.1 研究对象

    回顾性分析2010年1月—2019年10月宁夏医科大学总医院肝胆外科收治的27例AIP患者的临床资料。

    1.2 诊断标准

    AIP的诊断参照国际胰腺病协会2011年制定的国际标准(ICD)[2]。

    1.3 观察指标

    ①一般资料：性别、年龄、就诊症状、丙氨酸氨基转移酶、天冬氨酸氨基转移酶、碱性磷酸酶、谷氨酰转肽酶、胆红素、淀粉酶、糖蛋白抗原19-9(CA19-9)、IgG4、抗核抗体(ANA)；②影像学资料：B超、腹部增强CT、MRI、磁共振胰胆管成像(magnetic resonance cholangiopancreatography，MRCP)、超声内镜(endoscopic ultrasonography，EUS)；③病理学检查结果。

    2 结果

    2.1 一般资料

    27例患者中男19例，女8例；年龄39～76岁，平均年龄51.2岁；黄疸22例(81.5%)，腹部饱胀不适14例(51.9%)，上腹部疼痛7例(25.9%)，明显消瘦6例(22.2%)，体检发现胰腺弥漫性肿大无症状3例(11.1%)；伴有胰外表现者7例(25.9%) ......