武 文， 周 倩， 姜 浩， 张 骞

    (1.宁夏吴忠市人民医院，吴忠 751100； 2.银川市中医医院，银川 750001)

    慢性心衰急性加重期是心力衰竭突然急性加重而导致的心脏功能急剧恶化，导致心脏容量负荷超重，心脏泵功能下降，室壁张力、心室压力增高，造成心室重构加重，激发心脏B 型利钠肽合成，严重影响心脏预后，病死率较高[1]。以往慢性心衰急性加重期常规抗心力衰竭以强心、利尿、扩血管对症支持治疗为主，但临床效果欠佳，有些心衰患者住院期间可能会出现病情恶化甚至死亡[2]。重组人脑利钠肽是一种心室肌细胞分泌的多肽类激素，目前作为抗心衰的一线药物，具有利尿、扩张血管、降低心脏负荷及改善心室重构的作用[3-4]。本研究旨在观察重组人脑利钠肽对慢性心衰急性加重期患者的心功能、N 末端脑钠肽前体(NT-proBNP)、血清肌酐(SCr)及肾小球滤过率(eGFR)的影响及治疗效果。

    1 对象与方法

    1.1 研究对象

    选择2018 年10 月至2020 年10 月在吴忠市人民医院就诊的慢性心衰患者，符合慢性心衰急性加重期患者90 例，根据治疗的不同分为对照组和治疗组，每组45 例，年龄50～70 岁。治疗组男性23 例，女性22 例；对照组男性24 例，女性21 例。两组患者性别、年龄、病程、病史和心功能分级差异均无统计学意义(P 均>0.05)，见表1。

    表1 两组患者一般资料比较

    1.2 纳入排除标准

    纳入标准：1)符合慢性心衰急性加重期诊断标准[5] ......