王晓迪，王 力，郭清

    (1.杭州师范大学 医学院，浙江 杭州 310036；2.浙江中医药大学，浙江 杭州 310000)

    健康科学基础研究

    医养护一体化

    ——新型医养结合老年健康管理服务模式的构建与发展趋势

    王晓迪1，王 力1，郭清2

    (1.杭州师范大学 医学院，浙江 杭州 310036；2.浙江中医药大学，浙江 杭州 310000)

    文章利用文献复习法对医养结合老年健康管理健康服务模式的内涵、发展现状及发展趋势进行研究，提出构建医养护一体化健康服务，为我国创新老年健康管理服务模式提供思路。

    医养结合；健康服务；健康管理；模式

    由于经济社会全面发展、人民健康需求不断增强、健康服务水平迅速上升等因素，人类期望寿命不断增长，生育率开始下降[1]。对于世界上几乎所有国家而言，60岁及以上人口占全人口的比重增长速度均为最快，这意味着大多数国家已进入老龄化社会[2]。随着老龄化的加快，需要给予长期照护的失能、半失能老人数量也不断上升，全球现行的养老与健康服务体系挑战严峻。因此，整合现有医疗服务、养老服务及长期照护服务等资源，推动养老与健康服务模式的创新发展显得尤为迫切。文章对近年来医养结合老年健康管理服务模式的相关研究作一综述，现报告如下。

    1 国内外医养结合养老服务发展现状

    1.1 国内 根据中国社会科学院《社会蓝皮书：2015年中国社会形势分析与预测》显示，2014年中国60岁及以上人口数量已超2亿[3]；全国老龄工作委员会的数据也显示，今后20年中国将年均增加约1000万的老年人，到本世纪中叶，其老年人口预计达4.87亿，其中失能、半失能老年人将达到3750万[4]，老龄化高峰正式到来。人口老龄化伴随而来的是老年人健康和照护需求的猛增，老年人由于其生理、心理、社会适应能力均有不同程度的衰退，具有患病率高、患病种类多、病程长、并发症易发生、治疗难度高等特点，迫切需要全人全程全方位的健康管理服务跟进。

    2005年，郭东、李惠优等[5]在国内首次引入“医养结合、持续照顾”的理念，分析认为医疗业属于高投入、知识密集型的行业，医疗机构支持建立医养结合长期照护机构可充分利用医疗资源，这是我国医养结合老年健康管理服务理念的首次提出。自此之后，各地结合本地情况，对医养结合模式进行了一系列的探索，以实现世界卫生组织提出的老年人在生理、心理、智能等方面尽可能在较长时期保持良好的状态的“健康老龄化”[6]为服务的出发点和落脚点，其核心是将老年人健康管理服务放在更加重要的位置 ......