何碧娟

    (桐庐县妇幼保健院 妇产科，浙江 杭州 311500)

    健康科学临床研究

    导乐分娩对缓解各产程疼痛水平的动态效果观察

    何碧娟

    (桐庐县妇幼保健院 妇产科，浙江 杭州 311500)

    目的 动态分析导乐无痛分娩对各产程镇痛的效果。方法 将200例自然分娩初产妇分为对照组和观察组各100例，观察组产妇给予导乐无痛分娩，对照组采取常规产程处理，实时观察两组宫口开至0～10 cm的VAS评分。结果 观察组与对照组产妇宫口未开时疼痛最轻，宫口开至9 cm时疼痛水平达到最高，宫口全开后疼痛有所下降；在宫口开至3 cm、5 cm、7 cm、10 cm时，观察组产妇VAS评分显著低于对照组(P1 对象与方法

    1.1 研究对象 采用方便取样的方法，选取2015年6月—2016年6月在本院分娩的产妇200例。纳入标准：足月单胎头位妊娠初产妇，院内分娩，自愿经阴分娩，无妊娠合并症、并发症，头盆相称；排除经产妇，剖宫产产妇，胎儿窘迫，胎儿>4000 g，采用药物分娩镇痛者。将符合纳入标准产妇分为观察组(2015年6—12月)及对照组(2016年1—6月)各100例；2组产妇的年龄、胎龄、妊娠次数、文化程度等差异无统计学意义(P>0.05，表1)。

    表1 产妇一般资料比较

    1.2 方法

    1.2.1 观察组 采取一对一导乐陪伴无痛分娩，即于初产妇宫口开至3 cm时，由1名助产士全程陪伴至产后2 h，具体措施如下：(1)第一产程，不限制产妇活动，正常进食，观察产妇情绪状态，出现紧张、恐惧及时疏导；指导产妇做深慢、均匀呼吸，并在宫缩时与其交流，鼓励产妇表达个人感受，以安抚产妇情绪；并帮助按摩腹部、按压腰骶部；监测宫缩及胎儿宫内情况 ......