祁丽坤

    (台州市立医院 泌尿外科，浙江 台州 318000)

    健康科学临床研究

    预防性护理对前列腺电切除患者术后膀胱痉挛及舒适度的影响

    祁丽坤

    (台州市立医院 泌尿外科，浙江 台州 318000)

    目的 观察预防性护理应用于前列腺电切除术患者中，对术后膀胱痉挛及舒适度的效果。方法 80例前列腺电切除术患者随机分为两组各40例，对照组接受常规护理，观察组接受预防性护理，比较两组术后膀胱痉挛的发生情况、严重程度、舒适度及住院时间。结果 观察组术后膀胱痉挛的发生率低于对照组，严重程度轻于对照组，出现时间晚于对照组，差异均有统计学意义(P1 资料与方法

    1.1 一般资料 选取2016年2月—6月我科80例前列腺电切术患者；纳入标准：①经直肠指诊、B超及尿动力学检查确诊，并符合BPH的诊断标准，②签署知情同意书，③未合并严重的内科疾病，④无精神系统疾病，⑤无手术禁忌症，无神经源性膀胱病史，无需持续导尿及膀胱造瘘；⑥术前无尿频、尿急等逼尿肌不稳定症状；排除标准：①合并有恶性肿瘤；②严重的泌尿系统感染；③合并有膀胱结石、膀胱颈硬化症、神经源性膀胱等；④有精神疾病或认知障碍；⑤继发性逼尿肌；⑥术后出现血块或残余组织碎片导致的导尿管引流不畅；

    本组患者采用随机数字表分为观察组和对照组各40例。观察组年龄56～81岁，平均67.5±12.5岁；病程3个月～6年，平均3.2±1.3年；增生情况：Ⅰ度4例、Ⅱ度8例、Ⅲ度28例。对照组年龄55～84岁，平均68.2±13.4岁；病程4个月～7年，平均3.5±1.4年；增生情况：Ⅰ度5例、Ⅱ度10例、Ⅲ度25例。两组的一般资料差异无统计学意义(P>0.05)，均由同一组医护人员实施前列腺电切除治疗；本研究经医院伦理委员会同意。对照组术后采用常规护理、健康教育，通过控制冲洗液温度和冲洗速度、保持膀胱冲洗通畅、减少不良刺激预防膀胱痉挛的发生；观察组在对照组的基础上采用预防性护理措施。

    1.2 预防性护理

    1.2.1 行为护理 于术前1周指导患者进行排尿中断训练(每当排尿时有意中断尿流2～3次)和盆底肌训练(收缩和放松肛门 ......