顾金亚

    (宁海县中医医院 手外科，浙江 宁海 315600)

    手指离断是临床较为常见的骨外科急症，断指再植为其主要的治疗方式之一。断指再植术为一种在光学放大镜的助视下，将患者完全或不完全离断的指体重新吻合以及骨、神经、肌腱、皮肤的综合整复术[1-2]。治疗手指断离的最终目的为最大限度恢复手指功能[3-4]，而积极有效的术后护理模式对于行断指再植术的患者意义重大。研究表明，肢体再植的术后成活率与患者的配合程度具有相关性[5-6]。护士的专业护理与患者的自我管理皆具有重要意义。护患共同参与模式能够显著提高手部烧伤患者的生活质量[7]，减少并发症的发生率。本研究探讨护患共同参与对断指再植术后功能锻炼效果的影响，旨在为临床治疗断指再植提供相应经验。

    1 资料与方法

    1.1 研究对象 选取2015年6月—2017年4月宁海县中医医院收治的86例(102指)行断指再植术的患者，采取随机数表法将患者分成对照组和观察组各43例。对照组患者：男30例，女13例；年龄15～56岁，平均31.45±5.52岁；观察组患者：男31例，女12例；年龄15～55岁，平均32.95±5.41岁；排除在交流、沟通方面有明显障碍者，肾功能不健全、具有肝脏疾病、精神疾病的患者，合并骨折等其他手指类疾病患者，术后血管危象、痉挛、血栓的患者。本研究经医院伦理委员会批准，所选患者签署知情；对照组患者接受常规护理，观察组采用护患共同参与护理模式。

    1.2 护患共同参与护理模式

    1.2.1 宣传教育 由医生、责任护士和康复医生共同制定宣传教育策略 ......