梁 艳，吴宾宾，王亦岚

    (杭州师范大学附属医院 心内科，浙江 杭州，310000)

    多层快速螺旋增强CT对冠状动脉血管的无创性检查CT血管造影(computed tomographic angiography, CTA)，近年来已成为国内冠状动脉疾病筛查的最重要手段[1]。它既可以对冠状动脉粥样硬化的管腔进行狭窄评估又能对冠状动脉管壁的粥样斑块成分进行分析。但冠状动脉CTA 成像质量目前受多种因素影响，包括患者的呼吸、心率心律变化、重建相位窗等，其中呼吸运动伪影位居影响因素第一[2]。此外，也有较多患者因焦虑紧张导致心率升快，致使其无法进行冠状动脉CTA检查而选择了冠状动脉造影，即增加患者痛苦又增加其费用。如何提高冠状动脉CTA的检查成功率，目前是心内科医生护士共同关注及需要解决的问题。冠状动脉CTA检查应结合患者的实际情况，加强医生与护士之间的合作，重视医生在患者健康教育中的角色作用[3]。目前，医护合作健康教育模式在多种疾病患者的健康教育中收到的效果较满意[4-5]，患者对疾病的认识、依从性及住院满意度等多方面都得到相应提高。本研究对行心脏冠状动脉CTA检查的患者实施医护合作健康教育模式，观察其对心脏冠状动脉CTA检查效果的影像。

    1 对象与方法

    1.1 一般资料 选取2015年1月—2016年7月在杭州师范大学附属医院心内科行冠状动脉CTA检查者205例，男110例(54%)，女95例(46%)；其中31例(15%)为冠脉支架术后患者。所有检查者按预约登记日期顺序随机分为观察组110 例和常规组95 例。观察组男58例、女52例；平均年龄58.0±3.5岁；文化程度：小学30例、初高中45例、大学及以上35例 ......