吴继云, 吴新校, 兰飞平, 姚林英, 吴冬琴

    (庆元县人民医院 1.神经内科；2.心内科，浙江 庆元 323800)

    脑卒中在中老年群体中较为常见，具有较高的发病率、病死率和致残率[1]。临床中，患者常常出现意识障碍、吞咽困难、神经性呕吐等症状，干扰机体正常营养状态和代谢情况，带来营养障碍或营养不良等风险，进一步加重患者病情[2]。流质饮食鼻饲治疗重症脑卒中，可在一定程度上为患者提供营养需求，但是治疗效果不够理想，且临床感染率较高；而早期肠内营养支持治疗，可为患者提供合理、高效的营养，同时还能够有效降低临床感染率，改善预后[3]。本研究对90例重症脑卒中患者，分别采用流质饮食鼻饲治疗和早期肠内营养支持治疗，后一种方法取得了令人满意的效果。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 选取2015年3月—2017年3月在我院就诊的重症脑卒中患者90例，参考1995年全国第4次脑血管病学术会议通过的《各类脑血管疾病诊断要点》，均经头CT或MR证实为重症脑卒中[4]；纳入标准：患者在患病后24h内入院，格拉斯哥昏迷评分不超过9分，存在吞咽困难和意识障碍，年龄50～75岁，庆元常驻居民，病程为2周至6个月，患者家属知情同意；排除NHISS>15分或长期卧床 ......