雷 红

    (丽水市莲都区人民医院 急诊科，浙江 丽水 323006)

    慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease，COPD)作为临床常见的慢性进行性呼吸系统疾病，具有发病率高、周期长、死亡率高等特点，主要临床症状为气道呼吸气流受限、平滑肌痉挛、肺部持续性呼吸功能减弱，同时伴有气道管壁及肺实质性损伤，治疗不及时会严重影响患者生活质量，甚至威胁生命[1]。气道重塑是COPD的主要病理改变，也是决定该病预后的重要因素，研究显示稳定期COPD患者也存在渐进性的气道重塑，严重影响患者远期的气道功能[2-3]。COPD的临床治疗以口服多索茶碱等为主，效果不佳。本研究应用常规平滑肌松弛药多索茶碱联合高选择性的长效抗胆碱药噻托溴铵治疗稳定期COPD，并以肺功能指标、血清炎性因子水平以及气道重塑指标作为观察指标，旨在为COPD患者的临床治疗用药提供理论依据，以便有效控制患者气道重塑进程，提高肺功能。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 选择2015年10月—2017年10月在我院住院治疗的COPD 患者288例，按照随机数表法分为对照组和观察组各144例。观察组女60例，男84例；年龄34～75岁，平均60.2±8.7岁；病程3～21年 ......