项国叶，潘雯燕

    (武义县第一人民医院 神经内科，浙江 武义 321200)

    2008年全国第三次死因回顾调查报告[1]显示，脑血管疾病是我国国民第一死亡原因。急性脑梗死(acute cerebral infarction，ACI)是老年患者的常见病之一，患者常遗留不同程度神经功能障碍，影响患者生活质量并给患者家庭及社会造成经济负担。维生素B12及叶酸参与同型半胱氨酸(Hcy)代谢过程，当维生素B12及叶酸含量不足时可造成Hcy聚集。既往研究[2]表明，Hcy异常升高是ACI的独立危险因素，但Hcy、叶酸及维生素B12水平是否与ACI预后相关尚无明确定论。本文通过回顾性分析ACI 患者的临床资料，旨在研究不同程度ACI 患者Hcy、叶酸及维生素B12水平，并探讨3者与ACI患者预后的关系。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 选择2018年1月—2019年6月武义县第一人民医院收治的180例脑梗死患者的临床资料进行回顾性研究。按照Adama法，根据梗死灶大小，将ACI患者分为腔隙性ACI组65例，小面积ACI组58例及大面积ACI组57例。脑梗死患者纳入标准：均符合全国第四届脑血管病学术会议中对ACI的修订后诊断标准[3] ......