胡晓强,张丽君,王 乙,连福治,张 燕

    (杭州师范大学 公共卫生学院,浙江 杭州 311121)

    皮肤是覆盖于人体表面最大的器官,由表皮和真皮组成,在抵抗微生物入侵、紫外线辐射以及防止水分丢失、调节体温等方面发挥着重要作用。皮肤具有一定的自我修复能力,一般损伤后能够自动愈合。然而糖尿病等慢性疾病患者的皮肤伤口往往较难愈合,不仅影响皮肤正常功能的发挥,而且还会影响美观,给患者生理和心理上造成双重影响[1]。皮肤伤口愈合过程可以分为3个既连续又重叠的阶段——止血/炎症期、增生期和重塑期[2],脂肪间充质干细胞来源的外泌体(adipose-derived stem cells-derived exosomes, ADSCs-Exo)在伤口愈合的不同阶段发挥着不同的作用。ADSCs-Exo不仅具有调节炎症的作用,还可以通过促进细胞的增殖、迁移、分化等功能促进伤口的愈合。本文主要对ADSCs-Exo在皮肤伤口愈合过程中的作用进行综述。

    1 ADSCs-Exo的来源及优点

    脂肪间充质干细胞(adipose derived stem cells, ADSCs)是一类脂肪基质内的干细胞群,是一种能够自我更新并具有多向分化潜能的间充质干细胞(mesenchymal stem cells, MSCs),能够在体外分化为成骨细胞、软骨细胞和脂肪细胞等。ADSCs主要来源于脂肪细胞,可以利用抽脂术或从切除的脂肪中获得。与其他类型的MSCs相比,ADSCs的优势在于易获取、数量多(1 g脂肪组织提供的干细胞比1 g骨骼所提供的干细胞多500倍),并且具有独特的免疫调节功能。ADSCs不仅可以通过上调表皮生长因子和血管内皮生长因子的分泌水平来促进皮肤的再生,还可用于修复缺损的骨组织、软骨和软组织等[3]。近年来研究发现,ADSCs修复组织的过程实际上是依靠旁分泌作用来实现的,外泌体正是其旁分泌的主要产物 ......