黄瑶瑶,潘月微,吴一梦

    (温州医科大学附属口腔医院 儿童口腔科,浙江 温州 325000)

    龋齿是临床上较为常见的儿童口腔疾病,主要是指牙齿硬组织发生的慢性进行性破坏,发病率呈现逐年升高的趋势[1-2]。小儿龋齿可出现局部危害,如造成患儿口腔内部环境恶化、新萌出的恒牙发生龋坏、釉质发育障碍[3],以及全身性危害,如引发颌面部或全身性生长发育障碍、引发其他组织的感染。相关研究[4-5]显示,细菌的附着、牙齿发育较差等均为导致3～6岁儿童发生龋齿的主要诱因。明确儿童发生龋齿的危险因素对降低发病率、改善预后尤为重要。基于此,本研究分析3～6岁儿童患龋的危险因素,为临床上儿童龋齿的治疗及预防提供参考和依据。

    1 资料与方法

    1.1 研究对象 回顾性收集2019年3月—2022年3月温州医科大学附属口腔医院收治的400例3～6岁接受龋齿检查儿童的临床资料,小儿龋齿诊断标准符合《儿童口腔科诊疗指南与护理常规》[6]中的相关诊断标准。纳入标准:经检查无氟斑牙等其他口腔内部疾病者;所提供的临床资料均完整准确者;近期未接受过氟化物等防龋制剂治疗者。排除标准:患口腔颌面部先天性畸形疾病者;精神或认知功能障碍;患其他全身性的系统疾病者。本研究经医院医学伦理委员会审批通过,患者家属知情同意。

    1.2 调查内容

    1.2.1 一般资料 自行设计问卷调查患者一般资料,包括性别、年龄、是否有龋齿家族遗传史、出生后4个月喂养方式、家庭经济月收入、刷牙开始年龄、刷牙方法、儿童看牙频率、刷牙频率、是否嗜好甜食、使用含氟牙膏、刷牙时间。

    1.2.2 家属对口腔相关健康知识认知水平 参考《第三次全国口腔健康流行病学调查报告》设计问卷,问卷主要涉及4个方面:①家长对口腔健康知识的知晓情况(吃含糖食物可引发龋齿、牙龈出血是不正常的、用含氟牙膏可预防龋齿、正确刷牙是预防的重要途径、窝沟封闭可降低龋齿发病率、乳牙龋坏需及时治疗、牙齿好坏与自身保护的关系很大);②家长对儿童口腔健康行为的知晓情况(每天刷牙2次或以上、每次刷牙3 min或以上、3岁以前开始刷牙、有饭后漱口的习惯、睡前不喝奶或吃零食、使用含氟牙膏刷牙、定期去医院做口腔检查);③家长希望获得口腔保健知识的途径(医疗机构发放的宣传资料、微信公众号关注并接收宣传信息、门诊宣教、社区宣传栏张贴健康教育常识、电视/广播宣传、电话咨询);④其他问题(儿童在学校是否进行过口腔保健知识的宣传教育、在过去的一年里是否带儿童做过口腔检查或治疗、每天监督孩子刷牙并当场检查刷牙的效果) ......