急性一氧化碳中毒迟发性脑病认知功能障碍与神经元特异性烯醇化酶和白介素-6的相关性
| 第1页 |
参见附件。
【关键词】急性一氧化碳中毒迟发性脑病；认知功能障碍；神经元特异性烯醇化酶；白介素-6急性一氧化碳中毒迟发性脑病(DEACMP)病程长，治疗困难，患者常遗留有认知功能障碍，发病率可达67%，不仅影响患者的社会适应能力，而且影响患者的神经功能康复，降低患者的生活质量，给患者和家庭带来极大的精神痛苦和沉重的经济负担，因此早期发现DEACMP认知功能障碍，判断影响其发生的可能因素，具有重要的意义。神经元特异性烯醇化酶(neuron-specific enolase,NSE)可特异性反映神经元受损的状况，被认为是反映脑组织损伤最敏感的指标，并且可能系智能因子[1]。白介素-6(interlekin-6,IL-6)又称前炎症细胞因子，是炎症反应的一个中枢性调节因子。属于多功能的细胞因子，是参与一系列疾病生理过程的重要介质，且与疾病的活动有关。国外研究表明，炎症标记物不仅反映周围疾病，还可能反映与痴呆有关的脑血管疾病机制[2]。本研究拟通过分析DEACMP认知功能障碍发生的程度与NSE和IL-6的相关性，为早期预测和早期干预提供临床依据。1资料与方法
1.1一般资料病例选择2008年1月~2010年10月笔者所在医院急诊科治疗的急性一氧化碳迟发性脑病患者140例，均符合1988年全国CO中毒防治学术交流会制定的DEACMP临床诊断标准。(本组病例在急性CO中毒均有意识障碍，持续时间3～78 h，平均(12.5±5.8) h。意识清楚，能够配合检查；既往无精神病、大量饮酒或滥用药物史、无其他病前即已存在的认知障碍或可疑认知障碍。根据简易智力状态检查量表(mini-mental stateexmination,MMSE)对患者的认知功能进行评定。MMSE评分小于正常标准(评分标准：满分30分，文盲<17分；小学<20分；初中及以上者<24分)为DEACMP认知功能障碍；评分≥正常标准为非认知功能障碍。根据MMSE评分结果，将患者分为两组。认知功能障碍组86例，男52例，女34例；文化程度：文盲12例，小学30例，中学及以上44例；年龄50～86岁，平均(68.9±3.9)岁；根据MMSE评分又分为轻度48例，中度22例，重度16例。非认知功能障碍组54例，男38例，女16例；文化程度：文盲8例，小学14例，初中及以上32例；年龄48～80岁，平均(64.5±3.4)岁。两组患者性别、年龄及文化程度比较差异均无统计学意义(P>0.05)。
1.2方法
1 ......
您现在查看是摘要介绍页，详见PDF附件。