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编号:13190681
乌头碱中毒20例的急诊救治体会
http://www.100md.com 2011年3月5日 孟文惠
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     【摘要】目的总结急性乌头碱中毒的临床特点及救治经验。方法回顾分析2003年1月~2010年10月急诊收治的急性乌头碱中毒患者20例的临床资料。结果急性乌头碱中毒最易致心律失常,且严重的心律失常成为乌头碱中毒最主要的死因。结论正确认识急性乌头碱中毒的临床特点,有助提高抢救成功率。

    【关键词】乌头碱中毒;心律失常;治疗乌头属毛莨科植物,主要成分是乌头碱,为剧毒的双酯型生物碱,应用不当可致急性乌头碱中毒,临床常用有草乌、川乌、附子等,常被用来治疗跌打损伤,腰背酸痛及关节疼痛等疾病,民间常用泡酒内服或直接冲黄酒内服。本文对2003年1月~2010年10月急诊收治的急性乌头碱中毒患者20例的临床特点和救治经验进行分析,结果如下。1资料与方法

    1.1一般资料本组20例,男14例,女6例,年龄最大78岁,最小24岁,平均51岁。中毒原因:服用药酒13例,煎煮后服用7例。用药后15 min~2 h出现中毒症状。

    1.2临床表现中毒症状为:头昏、恶心、呕吐、口唇和肢体麻木、腹痛、腹泻、胸闷、乏力、出汗、心悸者18例,出现牙关紧闭、抽搐、血压下降、休克、昏厥者2例。20例患者的心电图检查(以12导联和加长的Ⅱ导联为依据)表现为不同类型的心律失常,窦性心动过缓3例,房室传导阻滞5例,房性早博2例,多沅室早8例,室速2例。

    1.3治疗方法全部患者均予以吸O2,心电监护,洗胃,导泻,密观生命体征,维持水电解质平衡 ......

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