两性霉素B雾化吸入联合伏立康唑静滴治疗恶性血液病患者下呼吸道真菌感染(2)
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2结果
2.1临床疗效观察对照组中2例因经济原因中途拒绝行伏立康唑静滴，故未作疗效评价。两组疗效比较见表1。
表1两组疗效比较
组别例数痊愈 显效 进步无效总有效率(%)对照组 311232 1254.8观察组 312025 4 87*注：与对照组比较，*P<0.052.2药物不良反应观察经对恶心、呕吐、头痛、神经精神症状、视觉异常和皮疹等不良反应进行观察，观察组31例中仅发生皮疹2例，发生率为6.45%；对照组发生神经精神症状2例，发生率为6.45%。两组药物不良反应比较无显著性差异(P>0.05)。3讨论真菌属于条件致病菌，寄生于人体皮肤、黏膜组织，当机体免疫功能下降时，可造成机会性感染。机体免疫功能下降、防御功能受损，抗生素、免疫抑制剂、激素、化疗药物的反复或长期应用，粒细胞缺乏等均是真菌感染的易感因素[4]。恶性血液病患者免疫力低下，加上广谱抗生素的使用，并发下呼吸道真菌感染的发病率显著升高，而且病情往往较为严重甚至死亡，因此治疗上须引起足够的重视。两性霉素B属于多烯类抗真菌药物，于1958年批准上市后迄今已半个世纪，被认为是侵袭性真菌感染的标准治疗药物[5]，该药作用机制为药物与敏感真菌细胞膜上的甾醇结合导致真菌细胞内重要物质外漏 ......
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