COPD急性发作期患者应用振动排痰的效果观察(2)
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传统的人工叩击法，促进排痰的原理是：用手叩击患者体表时，通过气流振动，使附着在肺泡壁或细支气管壁上的痰液松动脱落于管腔内，再通过咳嗽排出[4]。但是，其叩击只作用于浅表层，操作者手部的力量轻重不容易掌握，护理人员体力消耗较大易疲劳不能持久、频率无准确标准、节律也不容易控制。
振动排痰是根据物理定向叩击原理进行设计的，对于排除和移动肺内的支气管等小气道分泌物和代谢产物有明显作用。它能同时提供两种力：一种是垂直于身体表面的垂直力，对支气管黏膜表面粘液及代谢物起松动作用。另一种是平行于身体表面的水平力，该力帮助支气管内液化的粘液按照选择的方向排至主气道，再通过咳嗽排出体外[5]，其特点是：叩击力具有深穿透性，易操作，兼有振动和叩击的同时还有刺激咳嗽机制。
本文资料显示通过传统的手叩法和振动排痰法比较，结果显示：振动排痰法对COPD急性发作期患者的血压、心率无明显的影响，且有较好的改善氧合的作用，呼吸频率较快下降至正常，PaCO2改善，SaO2和PaO2升高，明显优于对照组，差异有显著性(P<0.05)。在排痰量、呼吸音改善、胸片改善等指标在使用排痰机后，痰液逐渐减少 ......
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