41例尖端扭转型室性心动过速诊治分析
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【摘要】目的探讨尖端扭转型室性心动过速的诊治。方法回顾性分析2007年1月~2010年2月收治的尖端扭转型室性心动过速41例患者的临床资料。结果30例尖端扭转型室性心动过速患者应用硫酸镁治疗方案终止，6例应用异丙肾上腺素终止，1例安置临时心室起搏器终止，死亡4例。结论熟悉掌握尖端扭转型室性心动过速诊治特点，积极应用硫酸镁、异丙肾上腺素等，能有效降低病死率。
【关键词】尖端扭转型室性心动过速； 诊治；分析
尖端扭转型室性心动过速(torsade de points,TDP)是1996年法国学者Desserenne提出并命名的一种可由多种病因导致的一类致命性室性快速性心律失常，其发病与心肌复极异常有关，由于尖端扭转型室性心动过速为恶性室性心律失常，易发展为心室颤动[1]。为了能够进一步了解尖端扭转型室性心动过速的诊治，笔者对此进行了总结，现汇报如下。
1资料与方法
1.1一般资料2007年1月~2010年2月收治的尖端扭转型室性心动过速患者41例，其中男29例，女12例；年龄32~79岁，平均68.4岁。
1.2基础病因及诱因依据Jackman分型对尖端扭转型室性心动过速41例进行发病诱发因素总结，具体见表1。
1.3治疗方法根据不同病因给予综合治疗，如冠心病、心肌梗死患者给予硝酸盐类及钙离子拮抗剂,解除手术及应激创伤等为基础治疗；加用硫酸镁治疗方案:25%硫酸镁8 ml加入10%葡萄糖20 ml静脉注射，约5 min左右注完 ......
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