V-Y推进皮瓣术治疗手指末节缺损24例体会
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【关键词】V-Y推进皮瓣术；手指末节缺损；体会
现代工农业快速发展及交通事故高发，导致手指外伤的发生率越来越多，尤其末节缺损最为常见。在日常诊治过程中笔者不仅要为患者手的外形和功能尽可能恢复着想，而且还要想到取皮区功能和外观上的影响，如处理不当，会给患者带来诸多不便，也影响医患关系。笔者采用指腹皮瓣V-Y推移成形术，治疗手指末节缺损24例(30指)，疗效满意。现报道如下。
1资料与方法
1.1一般资料2002年12月~2010年12月笔者所在医院共收治手外伤40例，其中末节缺损患者24例，来诊后根据残留皮肤条件以及患者要求，尽可能保留伤指长度而采取急诊局部V-Y皮瓣推移术修复。24例患者中，男18例，女6例，年龄最大46岁，最小7岁，平均26.5岁，拇指2指，食指10指，中指6指，环指6指，小指6指；伴骨外露12指。从受伤到就诊时间最短1 h，最长6 h。指缺损长度达末节的1/4～2/3，断面呈横向、斜向或不规则，患指创面在指腹或指端，缺损创面0.8 cm×1.0 cm～1.5 cm×2.0 cm。
1.2手术方法一患多指选择臂丛麻醉，单指采用手指根部神经阻滞麻醉 ......
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