原发性胆汁性肝硬化76例临床分析(2)
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48例患者(48/76，64%)AMA-M2阳性，30例患者(30/76，40%)ANA阳性， GP210阳性率为24%(18/25)，SP100阳性率为12%(9/76)，其他自身抗体包括9例LKM-1阳性，2例LC-1阳性。
2.4肝穿刺病理学检查68例患者行肝穿检查，无一例发生并发症如(出血、胆漏)等。大部分具有典型的病理学改变，I 期(胆小管炎期) 5例(7.4%)，Ⅱ期(胆小管增生期)6例(8.8%)，Ⅲ期(瘢痕期)24例(35.3%)，Ⅳ期(肝硬化期)33例(48.5%)。其中早期占16.2%，而晚期占83.8%。
3讨论
PBC是一种慢性进行胆汁淤积性肝病，以肝内小胆管炎症、自身免疫应答异常为该病的主要表现。PBC好发于中年女性，男女之比约为1∶10，平均发病年龄约50岁。临床表现多样有乏力、皮肤瘙痒、黄疸和肝脾肿大，也可长年隐伏直至肝硬化时方被发现。皮肤瘙痒为部分PBC患者早期报警症状。生化检查表现为阻塞性黄疸的特征，如ALP、GGT、TBA三者明显升高，蛋白电泳以γ-球蛋白明显增高。诊断 PBC最具价值的指标是AMA，敏感性和特异性均在95%以上[3] ......
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