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编号:13768397
阑尾切除术术后切口感染原因及治疗体会
http://www.100md.com 2011年5月25日 徐雪东
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    参见附件。

     【摘要】目的分析阑尾切除术术后切口感染的原因及不同方法阑尾切除术术后切口感染的治疗。方法对笔者所在医院实施阑尾炎切除术的患者切口感染的原因以及治疗方法进行总结。结果切口感染主要是因为阑尾本身病理变化、切开各层组织时没有彻底止血、术中创面污染以及术后积血等因素至继发感染。通过对切口及时有效的处理,小切口开腹阑尾切除术组感染并发症1例;传统开腹阑尾切除术(Mcburney创立的经典术式)感染并发症共4例。结论加强手术无菌观念,保护切口,减少异物残留刺激,提高患者自身的保护意识,及时有效的使用抗生素能有效减少阑尾切除术术后切口感染。

    【关键词】阑尾切除术;因素;切口感染

    阑尾切除术是常见的传统外科开腹切除术,其特点为手术切口较长,有较大创伤,恢复期长,易引发多种并发症等特点,对患者的伤害较大[1]。随着医疗技术的不断革新,小切口开腹阑尾切除术这种微创手术技术已经逐渐成为阑尾切除术的主要手段。通过笔者对近期48例阑尾炎切除术手术的观察,取得良好的效果,现报告如下。

    1资料与方法

    1.1一般资料小切口开腹阑尾切除术(试验组)24例,最大70岁,最小10岁,平均35岁;传统开腹阑尾切除术(对照组)24例,男13例,女11例,最大64岁,最小8岁,平均37岁。其中急性化脓性阑尾炎3例(试验组2例,对照组1例),急性坏疽性阑尾炎2例(试验组1例,对照组1例)。慢性阑尾炎2例(试验组1例,对照组1例),手术均成功,无死亡病例。

    1.2方法采用传统的开腹阑尾切除术,采用硬膜外腔麻醉,小儿麻醉则以氯胺酮行基础麻醉。小切口阑尾切除术,术前常规消毒,铺无菌单,患者体位为平卧或左偏15°,术者经右下腹麦氏点垂直手术刀刺入皮肤, 切口长1 ......

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