新生儿听力筛查护理
【关键词】新生儿；听力筛查；护理
新生儿听力筛查是指对每一个新出生的小儿在住院期间进行的听力检测，根据检测结果，将全体受试者分为通过筛查者和未通过筛查者两个群体。未通过筛查者为可疑听力损伤者，必须接受进一步的检查，最终确定是否真正存在听力损伤，以及听力损伤的程度和性质。新生儿听力筛查是通过耳声发射、自动听性脑干反应和声阻抗等电生理学技术，在新生儿出生后自然睡眠或安静的状态下进行的客观、快速和无创的检查，将可能有听力障碍的新生宝宝筛查出来，并进一步确诊和追踪观察。对新生儿进行听力筛选检查是对于早期耳聋发现的最佳手段。2010年1月～12月笔者对312名新生儿进行了新生儿听力筛查测试，为此我在工作中总结了些护理要点，并采取相应的合理有效的护理措施，收到很好的效果，现将经验介绍如下。
1新生儿听力筛查的时间
实行两阶段筛查即出院前进行初筛，未通过者42 d内进行复筛，仍未通过者转听力检测中心，告知有高危因素的新生儿即使通过筛查仍应结合听性行为观察法，3年内每6个月随访一次。
, 百拇医药
2为了保证筛查能够顺利进行及筛查结果的准确性，在筛查前应该做如下准备
(1)在进行听力筛查前给新生儿父母详细讲解听力筛查的意义和方法，取得家属的理解及配合。(2)因为新生儿听力筛查的最佳的测试结果是在宝宝自然睡眠状态时获得，因此，听力测试前，应尽量把宝宝喂饱使其进入睡眠状态，给新生儿换好干净尿布，使其舒适不哭闹。(3)给新生儿选择厚薄适度的包被，薄则易受凉，太厚则会影响操作。(4)检查检查婴儿外耳道是否通畅或有无病变，如外耳道有分泌物可用棉签将分泌物轻轻地擦拭干净。(5)在听力测试前要洗手，最好使用一次性耳塞。
3为了保证筛查能够顺利进行及筛查结果的准确性，在筛查中应该做如下准备
(1)筛查时应保持安静，避免交谈，关闭一切通讯设备，避免出现噪音(2)筛查时保持新生儿的正确姿势，露出测试耳，避免遮盖。(3)测试时，家长可将手轻轻扶按在宝宝肩部，使其有安全感。(4)做完一侧耳后，不要用力翻动宝宝，以免惊醒，应示意家属配合医生轻轻翻转到对侧耳。(5)测试时做到一人一塞，给不同的婴儿测试前每次探头部用酒精棉球擦拭。
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4新生儿听力筛查结束后
(1)向家属告知本次测试结果，未通过者应告知于42 d内应进行双耳复筛，复筛仍未通过者，应告知其在出生后3个月龄内，转诊至省级听力障碍诊治机构，接受进一步诊治。(2)通过筛查者，告知其定期接受儿保的听力保健。(3)向家属告知其平时应注意防止噪声、药物等对儿童听力的损害。(4)向家属告知注意观察宝宝的听觉和言语发育，可疑有发育迟缓者及时就诊排除。
5在3个月左右进行听力诊断性检查，确诊为听力损伤的患儿应及时到医院的专科进行相应的医学干预
(1)针对病因对可纠正性听觉障碍患儿进行相应的药物、手术治疗。(2)听力补偿或重建：对永久性感音神经性听觉障碍患儿，应首选配带助听器；对应用助听器效果甚微或无明显效果，要进行人工耳蜗植入。(3)进行听力和语言训练，在配戴助听器或人工耳蜗后建议其当地有关医疗保健机构进行语言训练，促进患儿语言、智力发育。
【收稿日期】2011-03-18
(本文编辑:郎威), http://www.100md.com(张秀珠 董德兴)
新生儿听力筛查是指对每一个新出生的小儿在住院期间进行的听力检测，根据检测结果，将全体受试者分为通过筛查者和未通过筛查者两个群体。未通过筛查者为可疑听力损伤者，必须接受进一步的检查，最终确定是否真正存在听力损伤，以及听力损伤的程度和性质。新生儿听力筛查是通过耳声发射、自动听性脑干反应和声阻抗等电生理学技术，在新生儿出生后自然睡眠或安静的状态下进行的客观、快速和无创的检查，将可能有听力障碍的新生宝宝筛查出来，并进一步确诊和追踪观察。对新生儿进行听力筛选检查是对于早期耳聋发现的最佳手段。2010年1月～12月笔者对312名新生儿进行了新生儿听力筛查测试，为此我在工作中总结了些护理要点，并采取相应的合理有效的护理措施，收到很好的效果，现将经验介绍如下。
1新生儿听力筛查的时间
实行两阶段筛查即出院前进行初筛，未通过者42 d内进行复筛，仍未通过者转听力检测中心，告知有高危因素的新生儿即使通过筛查仍应结合听性行为观察法，3年内每6个月随访一次。
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2为了保证筛查能够顺利进行及筛查结果的准确性，在筛查前应该做如下准备
(1)在进行听力筛查前给新生儿父母详细讲解听力筛查的意义和方法，取得家属的理解及配合。(2)因为新生儿听力筛查的最佳的测试结果是在宝宝自然睡眠状态时获得，因此，听力测试前，应尽量把宝宝喂饱使其进入睡眠状态，给新生儿换好干净尿布，使其舒适不哭闹。(3)给新生儿选择厚薄适度的包被，薄则易受凉，太厚则会影响操作。(4)检查检查婴儿外耳道是否通畅或有无病变，如外耳道有分泌物可用棉签将分泌物轻轻地擦拭干净。(5)在听力测试前要洗手，最好使用一次性耳塞。
3为了保证筛查能够顺利进行及筛查结果的准确性，在筛查中应该做如下准备
(1)筛查时应保持安静，避免交谈，关闭一切通讯设备，避免出现噪音(2)筛查时保持新生儿的正确姿势，露出测试耳，避免遮盖。(3)测试时，家长可将手轻轻扶按在宝宝肩部，使其有安全感。(4)做完一侧耳后，不要用力翻动宝宝，以免惊醒，应示意家属配合医生轻轻翻转到对侧耳。(5)测试时做到一人一塞，给不同的婴儿测试前每次探头部用酒精棉球擦拭。
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4新生儿听力筛查结束后
(1)向家属告知本次测试结果，未通过者应告知于42 d内应进行双耳复筛，复筛仍未通过者，应告知其在出生后3个月龄内，转诊至省级听力障碍诊治机构，接受进一步诊治。(2)通过筛查者，告知其定期接受儿保的听力保健。(3)向家属告知其平时应注意防止噪声、药物等对儿童听力的损害。(4)向家属告知注意观察宝宝的听觉和言语发育，可疑有发育迟缓者及时就诊排除。
5在3个月左右进行听力诊断性检查，确诊为听力损伤的患儿应及时到医院的专科进行相应的医学干预
(1)针对病因对可纠正性听觉障碍患儿进行相应的药物、手术治疗。(2)听力补偿或重建：对永久性感音神经性听觉障碍患儿，应首选配带助听器；对应用助听器效果甚微或无明显效果，要进行人工耳蜗植入。(3)进行听力和语言训练，在配戴助听器或人工耳蜗后建议其当地有关医疗保健机构进行语言训练，促进患儿语言、智力发育。
【收稿日期】2011-03-18
(本文编辑:郎威), http://www.100md.com(张秀珠 董德兴)