山莨菪碱、丹参及川芎嗪注射液联合硫酸镁治疗妊娠期高血压综合征临床研究
 |
| 第1页 |
参见附件。
【关键词】川芎嗉注射液；硫酸镁；妊娠期高血压综合征；丹参；山茛菪碱
妊娠期高血压综合征是妊娠期特有的疾病，发生在妊娠期20周后，其主要表现为高血压、蛋白尿，有的可伴有水肿、严重时出现头晕、头痛、视物模糊、抽搐、昏迷等，围产儿和孕产妇死亡率高，孕产妇死亡率为7.5/10万，围产儿死亡率可高达154‰~62‰[1]。发病率我国为9.4%，国外报道7%~12%。多数病例在妊娠期出现过高血压、蛋白尿等症状，在分娩后随即消失，也有部分因延误治疗，出现严重的并发症，甚至死亡，最常见的并发症有心脏病、脑出血、肺水肿、HELLP综合征(溶血、肝酶升高、血小板减少)、胎盘早剥、新生儿死亡、遗留高血压疾病等，严重的威胁着母婴的生命安全。如何让这9.4%的孕产妇有一个良好的妊娠结局是本研究的最终目的，通过积极合理的治疗，可以达到预期的降压标准后，维持血压的稳定性，延长妊娠周数，降低胎死宫内的发生率。为此，笔者所在站自2006年开始安排了山莨菪碱、丹参及川芎嗪注射液联合硫酸镁治疗妊娠高血压综合征(简称妊高征)临床研究的科研计划，经过4年的临床研究，取得了显著的治疗效果。现将研究结果报告如下。
1资料与方法
1.1一般资料选择笔者所在站2006年1月~2010年12月笔者所在站产科收治的孕28~32周妊高征病例138例，年龄22~37岁，平均28岁，随机分为治疗组69例，年龄(26.5±5.1)岁，经产妇2例，双胎5例，收缩压(160.0±6.5) mm Hg，舒张压(100.0±8.6) mm Hg；对照组69例，年龄(28.1±4.4)岁，经产妇2例，双胎4例，收缩压(157.0±7.1) mm Hg，舒张压(100.0±6.2) mm Hg。诊断标准参考《妇产科学》第6版教材，两组治疗前病情、尿蛋白(++~+++)及主要并症、合并症、血浆黏度比较无显著差异。
1.2治疗方法对照组：常规卧床休息、镇静、吸氧，硫酸镁首次负荷量20 ml加入10%葡萄糖注射液20 ml中缓慢静推，30 min推完，继之25%硫酸镁60 ml加入5%葡萄糖注射液500 ml内静滴，速度1.5~2 g/h，病情严重者于晚上10时臂肌深部注射硫酸镁20 ml，每日总量为25 g，用药直到终止妊娠时停药。治疗组：在上述治疗的基础上，硫酸镁为隔日1次，加用山莨菪碱、丹参及川芎嗪注射液。具体用法为：山莨菪碱注射剂50 mg加入5%葡萄糖注射液500 ml内静滴，速度10 mg/h，丹参注射液(每支10 ml，每毫升含生药量1 g)30 ml加入10%葡萄糖注射液500 ml静脉滴注 ......
您现在查看是摘要介绍页，详见PDF附件。