CRP、CEA、VEGF、CA153联合检测在鉴别胸腔积液中的临床意义(1)
CRP、CEA、VEGF、CA153联合检测在鉴别胸腔积液中的临床意义,血管内皮生长因子,癌胚抗原,肿瘤相关抗原153,C反应蛋白
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【摘要】目的通过联合检测胸腔积液中血管内皮生长因子(vascular endothelial growth factor，VEGF)、癌胚抗原(CEA)、肿瘤相关抗原153(CA153)和C反应蛋白(CRP)的水平，探讨其在胸腔积液鉴别诊断的临床价值。方法应用ELISA方法和电化学发光免疫分析技术，检测100例患者胸腔积液中四者的浓度。结果恶性胸腔积液组的CEA浓度为(227.46±738.08) ng/ml,与良性胸腔积液组(1.10±1.12) ng/ml比较，浓度明显高于良性组(P<0.05)；恶性胸腔积液组VEGF浓度为(321.41±295.91) pg/ml,与良性胸腔积液组(31.00±92.87) pg/ml比较，有明显的统计学差异(P<0.01)；恶性胸腔积液组CA153浓度为(76.37±79.53) pg/ml,与良性胸腔积液组(10.49±9.18) pg/ml比较，有明显的统计学差异(P<0.01)；恶性胸腔积液组CRP浓度为(11.01±18.21) pg/ml,与良性胸腔积液组(26.15±21.03) pg/ml比较，有明显的统计学差异(P<0.01)；VEGF、CEA、CA153和CRP在恶性胸腔积液检测中的敏感度分别为58%、46%、62%、52%，特异度为96%、98%、84%、86%，在区分良恶性胸腔积液时，联合检测优于单项检测，其灵敏度和阴性预测值有较大幅度的提高，且特异性和阳性预测值变化不大。结论恶性胸腔积液中的CEA、VEGF、CA153水平明显高于良性组，且良性组CRP的浓度明显低于恶性胸腔积液。CRP、CEA、VEGF、CA153的联合检测可提高检测良恶性胸腔积液的敏感性，提高检出率，对良恶性胸腔积液的鉴别诊断有较高的临床价值。
【关键词】血管内皮生长因子；癌胚抗原；肿瘤相关抗原153；C反应蛋白
临床上胸腔积液发生率较高，取得细胞学和病理学检查结果是诊断金指标，但阳性率低。本文通过对100例诊断明确的良性及恶性胸腔积液的血管内皮生长因子(vascular endothelial growth factor ......
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