晚期妊娠合并羊水过少49例胎心监测分析
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【摘要】目的通过分析羊水过少合并症病因，探讨羊水过少对围产儿的影响。方法对2009年1月1日~2010年1月1日期间，笔者所在医院分娩总量1707例，其中49例分娩羊水过少，所占比例改为2.9%。对此49例分娩羊水过少病例的胎心监测资料进行分析。结果胎盘功能低下是造成晚期妊娠合并羊水过少病患的主要原因，胎儿窘迫，剖宫产率明显升高。结论92.5%羊水过少的妊娠晚期孕妇胎儿无畸形；妊娠晚期羊水过少确诊后，要加强产前监护，及时发现胎儿窘迫，及时处理，降低新生儿窒息率及围产儿病死率。
【关键词】羊水过少；胎盘功能低下；胎心监测
在晚期妊娠中，羊水过少是一种常见的产科并发症。一般认为在晚期妊娠时羊水量不少于30 ml。近些年来，随着医学发展，羊水过少的检出率有了明显的增加(0.4%~4.0%)[1]。羊水过少很容易导致胎儿宫内窘迫，造成新生儿窒息，严重影响围生儿的预后。本研究通过对笔者所在医院接诊的49例晚期妊娠合并羊水过少病例进行的总结分析，现报告如下。
1资料与方法
1.1一般资料本研究选择的病患是由笔者所在医院从2009年1月日~2010年1月1日接诊分娩1707例，其中49例诊断为晚期妊娠合并羊水过少，其中死胎1例。期间晚期妊娠羊水过少占总住院分娩人数的2.9%，(入院分娩总产妇为1707例)符合相关资料。病例中初产妇38例，年龄22~40岁，平均(26.7±2.2)岁。
1.2方法所有孕妇中1699例均有定期产前检查或分娩前B超检查。采用的是B型超声检查羊水指数(AFI)。入院后，用胎儿电子测护仪经腹壁于产前、产时行NST/CST监护，每次监护时间不低于30 min。8例未曾产检，入院时宫口已开全，即刻送产房，其中2例胎膜完整，接生时弯盘测量羊水量正常。在产前检查时发现死胎1例，入院引产。
1.3诊断标准羊水指数(AFI)≤80为临界值 ......
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