当前位置: 首页 > 期刊 > 《中外医学研究》 > 201120
编号:13765481
不同实习阶段不同教育背景护生的临床带教体会
http://www.100md.com 2011年7月15日 《中外医学研究》 201120
     【摘要】临床实习是护理教育中的重要纽带,将护理的理论和实践联系起来。而护理的学生在实习过程中将完成从护生向护士的角色转换。带教老师在该转化过程中起关键作用,其正确的引导作用将帮助其建立新的社会角色,使其融入护理专业,建立起职业道德感和责任感。故作为护生的带教老师责任也显得极为重大,能否将护生培养成材关系到护理事业是否后继有人、蒸蒸日上。

    【关键词】实习阶段;教育背景;护生;带教体会

    在笔者所在医院实习的护理系学生教育背景并不相同,包括中专生、大专生和本科生。这些学生因学校的教育环境不同和自身的求学态度不同,而在专业知识基础、操作能力、沟通能力、学习能力等有较大差异。笔者在带教过程中发现,大专生和本科生专业基础扎实,但也因为如此,这类学生很容易将理论放在首位,而忽视实践的重要性。中专生大多年龄偏小,操作技能比较熟练,但理论知识稍欠缺。因此带教老师对这些基础不同的护生临床带教要求也有所不同,在不同的阶段给学生制定了不同的带教方案。笔者结合自己十多年的临床工作及近几年的护生带教经验,将其中的心得体会总结如下。
, http://www.100md.com
    1临床实习早期带教

    1.1职业道德教育护士的工作性质决定了其独立工作的时间较多。许多医院的规章制度需要在个人道德观的约束下执行。因此带教老师给护生上的第一课便是要遵守职业道德。包括告之其要遵守无菌操作观念、危重的患者要按时巡视病房等,让护生建立一种明确的意识,就是不能做有损患者健康的事。对中专的护生,应督导的更多一些,因为其年龄较小,很多思想观念需要进一步的塑造。

    1.2对护生的心理教育因大多数的护生在校期间以理论教育为主,操作也是在模型上练习,而当需要在患者身上进行操作治疗时,常会有陌生、紧张、害怕等情绪出现。而这些不良的情绪常引起差错事故的发生。因此需要给护生更多的关心、尊重,多与其沟通、交流,帮助其克服心理障碍。对大专生和本科生,应鼓励的更多,因为这部分学生临床技能更为不熟。对中专生,应更强调操作的安全,督促其做事要仔细,因为他们护理技术比较熟悉,操作熟练,而且胆子也大[1]。所以带教老师根据护生的不同情况在实习前期给予了合适的心理教育。
, 百拇医药
    1.3操作的规范化教育护生到护士的转化阶段是塑造其职业形象的关键时期。带教老师的言行举止对护生起着潜移默化的作用。因此,带教老师应有严谨的工作态度,以规范的操作来教导学生。严格的督促护生完成各项护理操作,按标准的要求指导护生从准备药物和医疗用品到操作的各个细节程序[2]。让护生意识到每项操作都应该是标准化的。在这个方面,笔者发现不管是中专生、大专生还是本科生,在操作规范化方面都有一定的欠缺,因此都一并进行培训。

    2临床实习中期的带教

    2.1护生的观察能力和动手能力的培养临床护理要求操作的熟练以及规范化。虽然专科生操作技能熟练,但是为了使其规范化,还是应该要求他们先观察学习。教育每个护生要多看多问,向护士学习如何与患者沟通。然后在放手不放眼的条件下,让护生去操作,并练习与患者交流的能力,逐渐锻炼其独立操作能力。

    2.2对防止医疗差错事故发生的教育对有些中专生来说,因为其对临床比较了解,操作技能也比较熟练,在实习过程中容易出现不认真的工作态度。对这些学生带教老师增加了与她们交流的时间,给他们讲临床中的见闻,并让其多与患者沟通,让其从思想上认识到生命的价值,让其尊重生命。而有些大专生或本科生,因为其临床技能比较差,工作效率也比较低。这类学生,就督促其利索的做事,特别是在紧急的情况下,更是要让其意识到时间的宝贵,需要争分夺秒,同时也要告诉他们这是在保证工作质量的前提下,因此多锻炼能帮助他们保质保量的完成任务。而在一段时间后,因为对环境的熟悉,对操作也更为熟练,一部分学生又会产生懈怠的情绪。仅满足于机械地执行医嘱,求知的欲望减低,遇到不会解决的问题也不求教。因此这段时间更容易出现差错事故,需要带教老师更多的督促和反复的强调,并教给学生一些新的知识,增加其学习的热情[3]。
, 百拇医药
    2.3专科知识的教育对大专生和本科生来说,理论知识较为扎实,但是部分学生进入实习后就把书本丢开,这对于其成长是不利的。而专科生理论知识较差,部分学生临床实习后因各种原因而不愿看专业书籍,因而在理论这方面一直没有进步。故给学生安排了讲课。以科室的患者为例,讲解疾病的治疗和护理方面的知识。并定期考试,以促进其学习。

    2.4与患者沟通的教育实习的学生一直在校园的环境中,不管是本科生、大专生还是中专生,他们与他人的沟通能力都还是有一定欠缺的。特别是医患关系也比较复杂,护理的职业决定了将一直与患者打交道。所以要求学生多与患者沟通,了解患者的想法,进而完善护理工作中的不足,这对于避免医疗纠纷是很必要的。

    2.5反馈实习效果定期给实习同学发反馈表格,请他们指出带教的不足,认真听取其好的意见和建议,并将不足之处改进,使实习带教工作不断完善。

    3临床实习后期的带教
, 百拇医药
    因护生即将毕业考试,并且出现找工作的压力,因而出现情绪紧张和不安,实习工作较为懈怠,容易发生差错事故,因此,这个时期要加强护生的组织纪律[4]。在工作方面也可以给其提供建议,帮助其渡过心理的难关。

    在近几年护生的临床带教工作中,笔者所在医院因材施教,帮助各种教育背景的学生们向护士这个新的角色转化,为其职业生涯奠定下坚实的基础。

    参考文献

    [1]邓世文.浅谈临床护理带教的体会.中华现代护理学杂志,2006,3(11):1.

    [2]廖金莲.肿瘤病房临床护理带教的体会.护理实践与研究,2007,4(5):86-87.

    [3]周泓君,伍克立.对不同实习阶段护生的临床带教体会.四川省卫生管理干部学院学报,2004,23(2):156-157.

    [4]朱桂琴,郭素萍.对不同实习阶段护生的临床带教体会.齐鲁护理杂志,2009,15(15):92-93.

    【收稿日期】2011-05-20

    (本文编辑:陈春梅), 百拇医药(肖云清)