乳腺浸润性导管癌中MMP-2和nm23的表达(2)
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参见附件。
1.5统计学方法应用SPSS 13.0软件系统进行统计学分析，计数资料进行χ2检验，相关分析采用Spearman等级相关分析法。P<0.05为差异有统计学意义。
2结果
2.1MMP-2和nm23的表达MMP-2和nm23阳性表达位于细胞质内,少数为细胞膜(见图1~4)。MMP-2在乳腺癌中的阳性率73.2%(63/86)高于正常乳腺组织15.0%(3/20),两者间比较差异有统计学意义(P<0.05)。nm23在20例正常乳腺组织中表达18例,阳性表达率为90.0%，在86例乳腺癌中表达51例,阳性表达率为59.3%,两者比较差异有统计学意义(P<0.05)，见表1。
2.2MMP-2和nm23表达与乳腺癌临床病理的关系MMP-2阳性表达与患者的年龄、肿瘤大小无关(P>0.05),而与淋巴结转移、组织学分级相关(P<0.05)。nm23蛋白临床I～Ⅱ期阳性表达率(70.6%)显著高于临床Ⅲ～Ⅳ期(42.8%)(P<0.05),阳性表达率随乳腺癌临床分期升高而降低,淋巴结转移组阳性表达率(32.3%)显著低于无淋巴结转移组(74.5%)(P<0.05)，组织学分级Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ级阳性表达率分别为83.3%、57.7%及29.4%，阳性表达率随着分级增高而降低。nm23阳性表达与患者的年龄、肿瘤大小无关(P>0.05)。见表2。
2.3MMP-2与nm23表达的相关性在86例乳腺癌中,MMP-2与nm23同时表达阳性的有29(33.7%),同时表达阴性的有1例(1.2%),nm23表达阳性而MMP-2表达阴性的有22例(25.6%),nm23表达阴性而mmp-2表达阳性的有34例(39.5%)。Spearman等级相关分析显示,两者在乳腺癌组织中表达呈显著负相关(r=-0.447，P=0.000),见表3。
3讨论
肿瘤的侵袭和转移是多步骤、多阶段的复杂过程,其中一个重要步骤是肿瘤突破基底膜及细胞外基质。MMP-2由肿瘤细胞和间质细胞以酶原形式分泌,被激活后形成Ⅳ型胶原酶,降解、破坏靠近肿瘤表面的细胞外基质中的Ⅳ型、V型胶原和明胶,使肿瘤细胞能够沿着受损的基底膜向着周围组织浸润,最终导致肿瘤的侵袭和转移[4] ......
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