活血清胆汤治疗慢性淤胆型肝炎疗效观察
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【摘要】目的观察和分析活血清胆汤治疗慢性淤胆型肝炎的疗效。方法在西药保肝治疗的同时加用活血清胆汤，治疗3个月后观察检测的肝功能指标，观察疗效。结果治疗后血ALT，TBIL，GGT，AST水平较治疗前明显降低，t=2913,3042,2925,2892，(P<005)，提示治疗前后有显著差异，有统计学意义。结论活血清胆汤治疗慢性淤胆型肝炎的疗效确切，值得临床推广应用。
【关键词】活血清胆汤；慢性；淤胆型；肝炎
淤胆型肝炎全称肝内胆汁淤积性肝炎，是因多种原因引起肝细胞和(或)毛细胆管胆汁分泌障碍，导致部分或完全性胆汁流阻滞为特征的综合征。中医认为慢性淤胆型肝炎因“湿热之邪不解入于血分，阻滞血脉，逼迫胆液外溢，浸入肌肤所致，故中医称之为瘀热痰阻证”。笔者采取活血清胆汤治疗75例慢性淤胆型肝炎，并观察疗效，现报告如下。
1资料与方法
11一般资料选取笔者所在医院消化科75例慢性淤胆型肝炎患者为研究对象，临床表现为不同程度的右胁胀痛，肝脏肿大(B超显示)，黄疸较重，经月不退，便色深黄，大便色浅或灰白，皮肤瘙痒或有灼烧感，碰触后有微小瘀斑或出血点，偶感乏力，口咽干涩，舌质暗红，苔少，脉使有力。所有患者经血清学检验、B超检查，均符合《病毒性肝炎防治方案(试行)》中有关“淤胆型肝炎”的诊断标准[1]和《中医内科学》中有关黄疸的中医辨证标准[2]。患者中男38例,女37例，年龄32～68岁，病程1～5年。
12方法在西药保肝治疗的同时加用活血清胆汤，1剂/d,2次/d，水煎服。药取:赤芍，垂盆草各30 g,炒薏苡仁，炒当归，炙鳖甲，炒香茶菜各15 g,焦栀子，郁金，制大黄各10 g。加减:皮肤瘙痒者加浮萍，地肤子各10 g；恶心呕吐加半夏，生姜等；肝阴不足，五心烦热加枸杞子，地黄，何首乌，丹皮等；气虚乏力，食少便溏者加白术，扁豆 ......
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