小儿颞浅静脉输液最佳穿刺方法的探讨
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【摘要】目的探讨患儿颞浅静脉穿刺输液的最佳方法,以提高穿刺成功率及输液质量。方法将1000例轻度至中度脱水患儿进行随机分组，分为改进组和常规组两组患者，两组患者都为一名护理人员进行穿刺操作。结果穿刺成功率改进组为956%,常规组为800%，改进组穿刺成功率高于常规组，两组比较有显著差异性(P<005)。结论采用改进组方法进行静脉穿刺明显提高患儿颞浅静脉穿刺成功率,同时也进一步提高了治疗护理质量。
【关键词】颞浅静脉；穿刺；方法
小儿头皮静脉输液是儿科工作中广泛应用的护理操作技术，在头皮的浅静脉中，颞浅静脉是一条相对较直较粗的血管，但由于其位于颞枕骨缝处，较易滑动不够充盈，对于患儿其穿刺成功率往往比其他细小静脉穿刺成功率低。为了提高颞浅静脉穿刺的成功率，2010年10~2011年1月在笔者所在科进行随机抽取1000例轻度至中度脱水患儿分为两组(即常规组及改进组)采取两种方法进行颞浅静脉穿刺成功率作比较。现报告如下。
1资料与方法
11一般资料2010年10月~2011年1月在笔者所在医院门诊输液室因“小儿秋季腹泻”进行小儿颞浅静脉输液的患儿1000例,其中男性620例,女性380例,月龄6~18个月；两组进行穿刺应用的器械都为江西洪达公司生产的头皮针、输液器。
12治疗方法
121分组将1000例患儿随机分为两组,常规组500例,男350例,女150例,平均月龄(12±3)个月。改进组500例,男270例,女230例,平均月龄(12±5)个月,采用两种方法进行穿刺，操作者为日夜班轮转、职称为护师，从事门诊输液室工作6年以上的1名护士,每日记录成功例数、失败例数。
122操作方法患儿取仰卧头侧位或侧卧位，助手或家长固定患儿肢体和头部,头部下置一软枕，操作者位于患儿头侧。(1)常规组采用传统法进行穿刺，常规排气、选好血管、备皮、酒精消毒，操作者左手拇指和食指绷紧穿刺血管两端皮肤固定静脉，右手拇指和食指捏住针翼前后两端,迅速刺入皮下进入血管，如见回血，再沿静脉方向平行刺入少许 ......
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