56例阴式子宫全切术临床分析
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【摘要】目的探讨阴式子宫全切术的可行性、安全性。方法回顾性分析了2010年6月～2010年12月期间笔者所在医院阴式子宫全切术(阴式组)56例及经腹子宫全切术(对照组)60例的手术情况及术后恢复情况。结果两组患者的手术时间、术中出血量比较差异无统计学意义(P>005)。阴式组术后肛门排气时间、术后住院时间短于对照组，差异有统计学意义(P<005)。阴式组术后平均最高体温及平均体温恢复正常时间都小于对照组，但两者差异无统计学意义(P>005)。结论阴式子宫全切术创伤小、术后恢复快、并发症少，值得推广。
【关键词】子宫肌瘤；阴式子宫全切术；经腹子宫全切术
子宫肌瘤多见于30～50岁的妇女，是女性生殖器官最常见的良性肿瘤。手术是子宫肌瘤的主要治疗方式。近年来随着人们对生活质量要求的提高以及阴式手术技术的不断改进。阴式子宫全切术越来越受到患者的欢迎。本文回顾性分析了2010年6月～2010年12月期间笔者所在医院阴式子宫全切术(阴式组)56例及经腹子宫全切术(对照组)60例的相关资料。现报告如下。
1资料与方法
11一般资料选择2010年6月～2010年12月期间笔者所在医院收治的阴式子宫全切术56例及经腹子宫全切除术60例患者的临床资料。患者均已婚，年龄45～54岁，平均(49±26)岁。产次1～3次。手术指征有子宫肌瘤(肌瘤直径4～12 cm不等。术前检查子宫大小≤9周者26例，孕10～12周者25例，12～14周者1例)、子宫腺肌症1例(子宫10周大小)、重度宫颈上皮内瘤变1例、顽固性功能失调性子宫出血2例。有绝育术史2人，有卵巢囊肿手术史1人，有剖宫产史1人。术前合并慢性肾小球肾炎1人。合并高血压病25人。术前检查除外全身及盆腔的感染、严重的心、肝、肾功能障碍。同时行宫颈细胞学检查，除外宫颈恶性病变。
12手术方法
121阴式子宫全切术(以子宫后壁肌瘤为例)患者取膀胱截石位，消毒外阴、阴道，铺无菌巾，固定双侧小阴唇，以阴道拉钩暴露宫颈，以宫颈钳钳夹宫颈 ......
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