经尿道前列腺汽化电切术治疗前列腺增生症108例临床疗效分析(2)
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3讨论
经尿道前列腺电气化电切术(TUVP)是治疗前列腺增生症的非开放手术。经尿道插入电切镜，在“电视”显示下，先用铲式气化电极一片一片的切除前列腺组织，此种气切具有气化切除和凝固作用，出血很少。然后再用电切环精细操作电切前列腺尖部，修理和平整创面，使尿路通畅无阻。该治疗方法是微创手术，治疗时间短、出血少、安全、效果好、痛苦小、术后恢复快。这种电气化电切联合治疗前列增生症是近年来腔内泌尿外科手术的重大进展，成为治疗前列腺增生的首选术式。目前西方国家90%以上BPH手术采用TURP,因而被称为治疗BPH的金标准[2，3]。
TUVP是在前列腺电切术(TURP)的基础上发展而来，相比TURP，其优势更加明显，具有以下几大特点：(1)能迅速汽化电切增生的前列腺组织，解除膀胱流出道梗阻，手术时间短；(2)在创面下形成一条具有屏障作用的脱水带组织，由于静脉窦不开放，从而减少了创面出血，防止水分重吸收，能维持患者体内稳定，减少或避免了前列腺电切综合征的发生；(3)术中多余的增生腺体组织几乎完全被切除，创面残留的凝固坏死组织很少，使由坏死组织脱落产生的术后尿道刺激症状很轻微；(4)能成块切下增生的腺体组织，直接送病理检查。但由于此种手术操作方法相对较难掌握，临床中亦不可忽视术后并发症的发生[3] ......
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