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编号:13760257
急诊工作中开展健康教育的探讨
http://www.100md.com 2011年10月25日 《中外医学研究》 201130
     【摘要】随着医学的发展,以患者为中心的整体护理已全面普及,对患者的健康教育作为整体护理的一项重要内容,也越来越受重视。向急诊患者实施及时有效的健康教育已成为急诊护理的重要内容。这不仅满足了患者的健康需求,也有利于密切护患关系,提高护理质量,更是全面实施整体护理,提高医院社会和经济效益的需要。

    【关键词】急诊;护士;健康教育

    随着医学的发展,医学模式的转变及人民健康意识的提高,以患者为中心的整体护理已全面普及,新的护理理念和方法也得到迅速发展,向患者实行健康教育也成为护理工作的一项重要内容。急诊医疗护理状况是反映一个国家、地区、医院医学水平的重要标志,近年来各大医院都在加强医院急诊科的建设发展,在急诊医护人员应急能力及危重患者抢救成功率方面已达到一个较高的水准,但对急诊患者的健康教育方面却较于薄弱。对急诊患者实施健康教育,为其提供必要的疾病急救护理知识,已成为急诊护理工作的职责之一。

    1急诊健康教育的重要性
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    健康教育是改变人们不健康的观念和行为,引导其建立良好的健康意识,养成良好的健康行为和生活方式,保护和促进个体和群体健康。急诊患者都会希望在就诊、治疗、护理一系列过程中得到有效的健康教育指导[1],所以对急诊患者开展有效的健康教育,有利于密切护患关系,提高急诊护理质量,减少医疗纠纷,使患者能够真正享受到主动、全面的身心护理。

    2急诊健康教育的时机

    急诊患者发病急、病情重、病种多样化且观察期较短,急性症状缓解后即可门诊随访,而病情较重的患者经过短期的观察后,即根据病情收治住院或手术。针对这些特点,护士需因人而异、因地制宜地合理安排工作,选择合适的健康教育时机,既不影响患者的治疗,又不延误患者的健康教育工作。急诊抢救的患者多情绪焦虑紧张而不知所措,只关注自己的病情及危险性,因此,护士应在积极配合医生完成各项抢救措施后,待患者疾病缓解、情绪稳定时进行健康教育。急诊留观的患者以慢性疾病居多,常伴有情绪低落或烦躁不安,护士应采取安慰、疏导的方法,使其情绪稳定,再向患者传授综合性的最新、最有效的健康教育内容,以消除患者厌烦、自弃的心理情绪。
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    3急诊健康教育的内容

    主动介绍急诊病室的环境、就诊流程、便民措施及相关规章制度,告知患者对治疗护理工作的支持与配合,指明就医方向,讲解相关的疾病知识,包括疾病的病因、症状、相关化验检查的方法及注意事项、饮食指导、运动指导、药物的使用方法及日常注意事项、复诊时间等,使患者减少环境的陌生感及焦虑,掌握相关的疾病知识,促进健康。

    4急诊健康教育的方法

    4.1建立《健康教育手册》针对常见病、多发病,建立相关的疾病知识及自我调护知识的小册子,如糖尿病、冠心病的急救方法等发放给患者。这种方法适用于文化程度较高的慢性患者,久病后对健康教育的期望值也较高,小册子可供随时翻阅。

    4.2设立健康教育宣传栏利用急诊候诊厅宣传栏,定期宣传不同季节常见病、多发病的预防保健知识,以增强人们的防病保健意识,掌握健康知识。
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    4.3个别指导针对患者文化层次、掌握疾病知识及信息程度的不同,对患者进行相对指导,准确有效地回答患者提出的问题,对患者进行示范教育,如帮助长期卧床的患者翻身拍背,指导有效咳痰等。但对文盲、年老体弱、理解力差的患者,指导应更加耐心,内容中尽量不用医学术语,遇到必须使用医学术语时,则需给予相应解释,使健康教育达到最佳的效果。这是所有教育方法中最直接有效的方法。

    4.4电话咨询随着通讯的发展,还可以建立急诊咨询热线,为院外发生急病而不知如何急救处理的患者提供专业的健康指导,帮助其解决健康问题。

    5急诊健康教育中对护士的要求

    5.1具有良好的专业及人文理论知识在开展健康教育时,护士应具有丰富扎实的医学专业知识和娴熟的护理操作技能,并具有应用专业知识解决问题的能力,能够熟练运用健康教育的原理和方法,结合其他人文科学,如心理学、教育学、社会学等,有目标、有计划地实施健康教育,并能对健康教育的方法、实施过程、结果等进行有效的评价。
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    5.2具有亲和力,易被接受从护患接触开始,护士就要有良好的专业形象,表现出较高的文化道德修养,给患者以可亲、可敬、可信的感觉[2],用熟练的专业技术及处理护理问题的能力取得患者的信任,在尊重理解患者的基础上让患者接受自己,营造一种和谐的护患关系,使患者乐于接受并配合健康教育[3]。

    5.3具有高度的责任心护士在健康教育过程中,要及时发现患者身心健康方面的问题,并作出及时的反应,言行要合乎自身的职业道德,以患者的利益为重,避免因护士自身的疏忽或工作不到位对患者利益造成伤害。

    总之,健康教育作为整体护理的一个重要内容,越来越被人们所重视。对急诊患者进行有效的健康教育,不但满足了患者的健康需求,也有利于密切护患关系,提高护理质量,更是全面实施整体护理,提高医院社会和经济效益的需要。

    参考文献

    [1]曾惠洁,赵爱兰,马丽珍.急诊患者对健康教育需求的调查分析.当代护士(学术版),2007,1:81-82.

    [2]朱虹.实用护士礼仪.太原:山西人民出版社,2000:179.

    [3] 王月焕,张美丽.急诊护士心理疲劳与心理健康的关系.中国医学创新,2010,7(3):100-101.

    【收稿日期】2011-08-08, 百拇医药(王寅冰)