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编号:13760213
护患沟通技巧与提高儿科护理质量探讨
http://www.100md.com 2011年10月25日 《中外医学研究》 201130
     【摘要】目的探讨沟通技巧如何在儿科护理中得以应用。方法研究2009年5月~2010年3月笔者所在医院儿科临床病例,分析和总结沟通技巧的把握和应用。结果在儿科临床护理过程中把握良好的沟通技巧和注意沟通途径的应用,医疗纠纷和护患冲突明显下降,护患紧张关系得以缓解。结论沟通技巧应用于儿科临床护理,可不断提高医疗水平和护理质量,使患儿早日康复,优化护患关系。

    【关键词】护患关系;沟通技巧;儿科;护理质量

    护理实践中的重要内容是沟通,护患沟通是护士与患者之间的相互作用的过程及信息交流的过程。护患沟通在儿科门诊的护理工作中非常重要,可取得患儿及家长的配合与理解,减少护患冲突,缩短护患距离,消除患儿及家长的心理障碍,形成良好的护患关系,缩短病程,提高护理质量, 提高治愈率。

    1临床资料

    通过对2009年5月~2010年3月儿科临床病例的分析观察发现,全部护患矛盾的60%左右为沟通不当引发的护患冲突;30%左右为技术问题引发的护患冲突;10%左右为其他问题引起的护患冲突,如环境、收费等。一部分患儿家长由于护患冲突的发生,而转院治疗,患儿的治疗过程受到延误。而发生冲突的护士工作效率差、短期内情绪低落,护理工作质量明显下降。
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    2建立良好的护患关系的基础是掌握丰富的沟通知识

    护士的言行实现了护患之间的沟通。(1)言即为语言,即语言性沟通,交谈是其主要表现方式[1]。在儿科护患交往中具有重要作用的是护士的语言,是护患交往的桥梁和护患间心灵沟通的纽带,礼貌性、诚恳、亲切的语言使患者倍感温暖,心情愉快。因此,在与患者交往中,应充满温情,富于感情,态度自然,措辞讲究文雅,掌握语言艺术。做好治疗前的解释工作,尊重患者的知情同意权,使患者心里有数,主动配合治疗。主动自我介绍,给患儿留下美好的第一印象,取得患儿及家长的初步信任[2]。在初次接触患儿及家长时应举止大方、仪表端庄、语言亲切友善、态度和蔼,向患儿及家属详细解释有关医院环境、治疗等,了解患儿的特殊语言、昵称、性格爱好、生活习惯等,对患儿友好,取得患儿及家属的信任。真诚理解,换位思考,设身处地地接受患儿的感受。对患儿某些夸大的、幼稚的分析、想象,态度诚恳,表示理解与接受。如患儿出现语句不连贯、叙述不清、表达能力较差的情况下,护士应加以分析,耐心倾听,了解其中含义,使用双方能听懂和熟悉的话语,获得准确的信息,促进患儿对治疗的主动配合。在日常护理中,将患儿看成一个具有完整社会、精神、生理需要的整体,充分尊重患儿爱好、兴趣、人格等权利,满足其社会、精神、生理方面的需要,维护患儿的利益。(2)行是指非语言性沟通,如声调速度、手势、身体姿势、眼神、面部表情等,主要表现方式是语气、举止、气质、眼神、微笑等。非语言沟通中的重要方面是微笑,护患沟通良好的开端是微笑服务。护士的微笑是亲近患儿的媒介,是快乐的源泉,是仁爱的象征。微笑可消除患儿及家长的陌生感,消除家长心中的疑云,增强对医护人员的信任。另外,护士良好的风度、气质,端庄的仪表,安慰的手势,鼓励的眼神都能缩短护患距离,增进护患感情,使患儿备受鼓舞和尊重。绘画和适当的游戏可很快缩短患儿与护士之间的距离,促进相互交流和了解,患儿可宣泄感情,表达愿望,转移恐惧心理,消除其不良情绪。
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    3医护人员与患儿沟通的纽带是患儿的家长,也是护患关系中的不可缺少的组成

    护士应运用良好的沟通技巧,体谅家长,从家长的角度考虑问题,理解患儿家长的感受,与患儿及其家长进行有效的沟通。

    4护患关系沟通的保证是良好的应变能力和心理素质

    儿科的护士,需要要求自己时刻保持良好的心态[3],为患儿创造一个保持良好的、合作的、愿意接受治疗的最佳心态。无论遇到多大的困难和挫折,无论受到患者多大的误解,都不能因此影响护患关系,良好的心理素质是护患沟通的保证[4]。

    5讨论

    在护理工作中特别注意艺术地运用语言和微笑服务[5]。针对不同疾病的不同患者给予不同的护理指导,如:家庭护理、注意事项、卫生宣教等等。建立良好的护患关系,增进护患间的信任和了解。在儿科门诊中沟通技巧发挥了良好的沟通效果。
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    良好护患关系的基础是有效的沟通[6],良好的护患关系能使护患双方身心健康、目标一致、心情愉快;能使护士及时了解患者的思想活动和身心状态,提高服务质量和工作效率,调整护理计划,提高疗效,减轻患者痛苦;能使患者增强战胜疾病的决心和信心,使患者积极参与治疗,大大提高护理质量,提高护理治疗效果。

    参考文献

    [1]颜霞,张素.沟通技巧对护理质量的影响.中华护理杂志,1998,33(6):336.

    [2]陈红梅.沟通技巧在儿科病房中的应用.护理实践与研究,2007,4(1):66-67.

    [3]马兰.协调急诊护患关系的重要性.内蒙古医学杂志,2003,35(297):133.

    [4]郭美英.沟通技巧的运用对儿科护患关系及护理质量的影响.内蒙古医学杂志,2004,36(9):714.

    [5]何惠英.浅谈护患关系和护患情感交流.中国医学创新,2010,7(6):93.

    [6]张春珠.浅谈如何改善护患关系.中国医学创新,2010,7(4):131-132.

    【收稿日期】2011-08-25, 百拇医药(戚玲玲)