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编号:13760222
浅谈急诊患者的心理护理
http://www.100md.com 2011年10月25日 《中外医学研究》 201130
     【摘要】对一些病情不是很严重,但内心紧张,对疾病症状反映强烈,辗转不安,情绪不稳定的患者,急诊护士不能烦躁,应抓住患者的心理特点,用温暖的语言分析病情,安慰患者,消除其紧张情绪,使其对病情有正确认识。有的患者病情严重,但耐受力强,临床症状不典型,这时,急诊护士的临床观察能力和高度的责任心就显得尤为重要。在紧急情况中要保持冷静、沉着、充满信心,利用熟练的工作技能为抢救赢取时间。

    【关键词】心理护理;急诊;患者情绪

    心理护理是指在护理过程中,护士以心理学的理论和技术为指导,以良好的人际关系为基础,积极影响和改变患者不健康的心理状态和行为,促进其疾病的康复或向健康发展的手段和方法。回顾历史,科学的心理学和护理学都只经历了一百多年的发展,护理心理学的历史更为短暂[1]。最早提出这一理论的是护理学的先驱——南丁格尔。她针对传统护理观念的弊端,创立了新的护理理念:各种各样人由于社会职业、地位、民族、信仰、生活习惯、文化程度等不同,所患疾病与病情也不同,要使千差万别的人都达到治疗或康复的最佳身心状态,是一项精细的艺术。她还指出作为护士必须区分护理患者和护理疾病的差别,着眼于整体的人。
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    随着这一理论的广泛应用和逐步实践,生物-心理-社会医学模式的前进发展,心理护理已逐步成为当代护理工作的重要环节。因此护士在工作中应充分了解并掌握患者的心理状况,及时给予帮助,解除其心理压力。一位沮丧的患者可能将焦虑等负面情绪传播给其他患者,尤其是在急诊工作中应尽量避免。急诊患者的心理状况十分复杂,这就要求急诊护士首先要做好心患者的心理护理工作,采取有效护理措施进行积极的心理干预,增加急诊临床的护理效果。

    许多患者来到医院后,往往不知所措,心情焦虑,自以为病情严重希望尽快的治疗。这时急诊护士要积极主动,热情接诊,根据自己的经验作出判断,帮助患者有针对性的就诊[2]。对一些病情不是很严重,但内心紧张,对疾病症状反映强烈、辗转不安、情绪不稳定的患者,急诊护士不能烦躁,应抓住患者的心理特点,用温暖的语言分析病情、安慰患者,消除其紧张情绪,使其对病情有正确认识。有的患者病情严重,但耐受力强,临床症状不典型,这时,急诊护士的临床观察能力和高度的责任心就显得尤为重要,在紧急情况中要保持冷静、沉着、充满信心,利用熟练的工作技能为抢救赢取时间。反之,慌乱的过程会给患者带来一定的心理负担,加重病情。
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    1几种常见急诊患者的心理护理

    1.1心肌梗塞患者这类患者由于急骤发病往往出现恐惧、焦虑的情绪,心理状况十分脆弱,认为随时可能死亡。因此精神极度紧张,容易造成焦虑,神经过度兴奋,心肌收缩加强,心率加快,加重心脏负担,使病情加重。在护理这类患者时,首先要以和蔼的态度清晰地与患者交流,给予安慰并告知紧张的情绪对病情的危害。操作时不要慌乱,井然有序的过程会使患者产生信任感,缓解情绪[3]。在护理过程中树立可敬可信的形象,使患者安心配合治疗达到最好的治疗效果。

    1.2过敏患者出现过敏症状的患者往往都是在工作生活中进食或者用药时接触过敏原以致出现过敏现象,因素各不相同,发病程度也有差别。重者会出现休克甚至死亡,神志清楚者也都产生一定程度的恐慌心理。这就要求急诊护士耐心细致的做出解释,消除患者的紧张感,树立战胜疾病的信心,尽快适应医院环境,进入安心就诊的角色中。

    1.3服毒患者服毒患者的年龄不同,服毒原因也不一样。他们大都有明显的心里社会因素,情绪波动很大,遇事想不开而走上绝路。被送到医院就诊时也会有很大的悲观情绪,不配合治疗。医务人员应根据原因有针对性的进行心理护理,耐心交流,给予关怀。用真诚的话语温暖他们受伤的心灵,消除他们的不良情绪改变患者的错误认识,调动患者的主观能动性,使其感受到生活的美好,避免重蹈覆辙。
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    1.4急腹症患者急腹症患者发病急,疼痛剧烈,故患者一般心情焦躁,入院后希望尽快得到医治。急诊护士要急患者之所急,根据患者的体征、表现和主诉做出初步判断,协助医生做好问诊工作。同时,护理人员应向患者耐心交代疾病的诊治需要一个过程,医生会尽快查明病情,给予相应治疗。随时观察并掌握患者的心理状态,根据患者不同的心理特点给予心理疏导及支持[4]。使其稳定情绪,安心接受治疗。

    2小结

    重视并满足患者的心理需求,开展心理护理工作,既符合现代医疗护理学概念和就诊患者的心理需要,也是护理管理的发展方向。护患之间心与心的交流,最大限度的体现了医疗服务的宗旨,同时也增进了护理学与新时代的联系。让大家携起手来共同努力,为大家崇高的事业添砖加瓦。

    参考文献

    [1]周郁秋.护理心理学.第2版.北京:人民卫生出版社,2007:143.

    [2]朱红.实用心理护理技术.山西:山西科学技术出版社,2006:12-16.

    [3]谢井娘.浅谈急诊护士对于危急性患者的心理护理.中国医学创新,2010,7(4):136.

    [4]杨玉萍.急重症患者的心理护理.中国医学创新,2010,7(6):114-115.

    【收稿日期】2011-06-17, 百拇医药(程秀芹)