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编号:13759538
超声诊断老年糖尿病颈动脉的价值与影像学研究
http://www.100md.com 2011年11月5日 刘畅 荣阳 王茹
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    参见附件。

     【摘要】目的研究动脉粥样硬化内膜-中层的改变,以探讨其临床意义。方法对106例2型糖尿病患者作了颈动脉超声检测。结果2型糖尿病组颈总动脉内径增宽、颈动脉内膜-中层厚度均较对照组明显增厚,并见附壁的粥样硬化斑块。结论彩色多普勒超声作为无创有效的检测手段,可早期发现颈动脉内膜-中层厚度的改变,以判断是否存在动脉粥样硬化,具有临床实用价值。

    【关键词】颈动脉;糖尿病;超声检查

    动脉粥样硬化是2型糖尿病患者的主要死亡原因,早期发现动脉粥样硬化,控制其发展的危险因素是临床糖尿病治疗的重要组成部分[1,2]。为了解老年糖尿病患者颈动脉粥样硬化程度,笔者对106例糖尿病患者作了颈动脉超声检测,并与同龄健康者对照,旨在研究老年2型糖尿病患者颈动脉早期动脉粥样硬化内膜-中层的改变,以探讨相关的危险因素及临床意义。

    1资料与方法

    1.1一般资料按WHO糖尿病诊断标准确诊的年龄>60岁的2型糖尿病患者106例(糖尿病组),男68例,女38例,年龄60~82岁,平均65.7岁。病程3个月~25年。其中单纯糖尿病52例;糖尿病有并发症54例,包括高血压32例、冠心病16例、糖尿病肾病6例、糖尿病视网膜病变16例。对照组为140例同龄健康者(空腹血糖<5.6 mmol、餐后2 h血糖<7.8 mmol/L),其中男86例,女54例,年龄60~76岁,平均67.8岁。

    1.2方法采用东芝TOSHIBA PV6000彩色超声诊断仪、线阵宽频探头(7~12 MHz)。颈动脉超声检查由固定医师操作,常规探测双侧颈总动脉、颈内动脉、颈外动脉的解剖结构与走向,彩色多普勒血流显像(CDFI)并测定颈总动脉近心端1 cm处内膜-中层厚度。正常颈动脉壁呈两条平行的强回声带被一薄层低回声带分离,两线之间的距离即为内膜-中层厚度 ......

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