普罗帕酮联合毛花苷丙静脉注射治疗室性心动过速30例临床体会
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【摘要】目的探讨静脉注射普罗帕酮及毛花苷丙治疗室性心动过速的疗效。方法心电图诊断为室性心动过速48例，静脉先给予负荷量，再继以维持量。伴心功能不全者及加用毛花苷丙静脉注射。结果治疗有效率为90%。结论静脉使用普罗帕酮及毛花苷丙是治疗室性心动过速有效的药物之一，符合安全基层用药原则。
【关键词】室性心动过速；普罗帕酮；毛花苷丙
室性心动过速是心血管内科急诊中最严重的心律失常，在基层医院特别常见，阵发性室上性心动过速是一种阵发性快速而规则的异位心律。其特点是突然发作突然停止。发作时，患者感觉心跳得非常快，好像要跳出来似的，很难受。发作时心率每分钟150～250次，持续数秒、数分钟或数小时，数日。有时当医生赶到，患者已终止发作了。心慌可能是唯一的表现，但如果有冠心病或其他心脏病史，就可能出现头晕、乏力、呼吸困难、心绞痛、晕厥、心电图检查有心肌缺血的改变。多数情况下，房室旁道的存在，或房室结功能上的传导性和不应性的差异是其发生的基础。通常伴有血液动力学紊乱，如不及时处理，往往导致患者死亡。自2006年~2010年笔者所在医院心内科使用普罗帕酮治疗室性心动过速取得了良好疗效，现报告如下。
1资料与方法
1.1一般资料本组48例均以急诊收入笔者所在医院院急诊科或心内科，30例均符合室性心动过速的诊断[1]：(1)心室率>130次/min；(2)QRS波时间≥0.12秒；(3)房室分离；(4)室性融合波。其中男20例，女10例；年龄9～65岁。器质性心脏病12例(急性心肌梗死2例，高血压性心脏病4例，瓣膜病变1例，冠状动脉粥样硬化性心脏病5例) ......
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