希罗达联合奥沙利铂治疗晚期胃癌30例临床观察
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【摘要】目的观察希罗达联合奥沙利铂治疗晚期胃癌的疗效与不良反应。方法选择晚期胃癌患者30例，给予希罗达1250 mg/m2，饭后半小时口服，2次/d，第1～14天；奥沙利铂130 mg/m2加入5%葡萄糖注射液静滴2 h，第1天。三周为一周期，两周期后评价疗效与不良反应。结果30例患者中CR 1例,PR 12例,SD 10例，PD 7例,总有效率43.3%。不良反应：主要为神经毒性、手足综合症、腹泻、恶心呕吐，患者均可耐受。结论该方案疗效满意，不良反应小，值得临床推广应用。
【关键词】希罗达；奥沙利铂；晚期胃癌；疗效；不良反应
化疗在晚期胃癌的治疗中占有重要的地位，笔者所在医院肿瘤内科治疗30例晚期胃癌患者，均应以奥沙利铂联合希罗达进行治疗，效果明显，现总结如下。
1资料与方法
1.1一般资料所有患者共为30例患者，女11例，男19例，年龄33～70岁，平均52岁。19例患者为复治患者，11例患者为初治患者。19例复治的患者过往应以MMC、DDP、5-Fu等药物进行过治疗。全部病例均经组织病理学诊断，并有可测量的客观指标。其中印戒细胞癌2例，低分化腺癌9例，乳头状腺癌4例，管状腺癌9例，黏液腺癌4例，未分化癌2例，转移部位涉及肝、肺、胰头、骨、腹腔、腹膜后及锁骨上淋巴结。所有患者卡氏评分≥60分，预计生存期≥3个月。血常规、肝肾功能及心电图均正常，无化疗禁忌证。
1.2治疗方法30例患者，均采用希罗达1250 mg/m2，饭后半小时口服，2次/d，第1～14天；奥沙利铂130 mg/m2加入5%葡萄糖注射液静滴2 h，第1天。同时均常规应用5-HT3受体拮抗剂预防消化道反应，每21天为1个周期，连用2个周期后评价疗效与不良反应。
1.3疗效评定指标按WHO实体瘤近期客观疗效评定标准，分为完全缓解(CR)、部分缓解(PR)、稳定(SD)、进展(PD)，近期有效率(RR)RR=CR+PR，临床获益率CBR=CR+PR+SD ......
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