胺碘酮治疗心力衰竭合并心率失常的分析
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【摘要】目的探讨胺碘酮治疗充血性心力衰竭(CHF)合并室性心律失常的疗效及安全性。方法选取笔者所在医院近3年来CHF合并室性心律失常患者，随机分为对照组和治疗组，对照组给予常规抗心衰治疗，治疗组在对照组治疗基础上加用胺碘酮治疗，对比分析两组患者在心功能改善、抗心律失常、左室射血分数(LVEF)、心律衰竭再入院率及药物不良反应等反面的情况。结果胺碘酮组在心功能改善、抗心律失常、左室射血分数、心律衰竭再入院率等方面均明显优于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。结论在积极治疗心力衰竭，合理把握胺碘酮用药剂量及指征的基础上，胺碘酮是治疗心力衰竭合并心律失常安全、有效、价廉的药物。
【关键词】胺碘酮；心力衰竭；心率失常；疗效分析
充血性心力衰(CHF)是多种心脏病发展到终末阶段的一种病理生理综合征，是临危重症之一,充血性心力衰竭(CHF)常因并发室性心律失常而死亡，约半数CHF患者死于心律失常[1],尤其是室性心动过速(VT)，常使病情急转直下，预后不良，病死率明显增加。许多抗心律失常药因其负性肌力作用，使用不当可加重心力衰竭，所以在治疗心力衰竭合并心律失常的药物选择上应慎重[2]。胺碘酮是一种临床常用的抗心律失常药物，同时具有扩血管和抗心肌缺血作用，可使心力衰竭症状得以改善，其抗心律失常作用疗效确切，尤其对室性心律失常有较好的疗效。笔者所在医院应用胺碘酮治疗72例室性心律失常并发心力衰竭患者，治疗结果理想，现总结如下。
1资料与方法
1.1一般资料近2年来，笔者所在医院应用胺碘酮治疗72例室性心律失常并发心力衰竭患者，所有患者的诊断都符合NYHA学会的标准。所有患者进行随机分组，分为对照组和治疗组，各36例患者。36例治疗组患者中女16例，男20例，平均年龄(66.5±6.2)岁，其中冠心病19例，高血压12例，风湿性心脏病3例，扩张性心肌病2例。心功能Ⅱ~Ⅳ级，Ⅱ级5例，Ⅲ级22例，IV级9例。对照组：男18例，女18例，平均年龄(65.8±5.3)岁，其中冠心病13例，高血压16例，风湿性心脏病4例，扩张性心肌病3例。心功能Ⅱ~Ⅳ级，Ⅱ级4例，22例患者为Ⅲ级，10例患者为Ⅳ级。两组患者各方面进行对比差异无统计学意义(P>0.05)。
1.2治疗方法所有患者入院后均积极配合治疗，接受常规抗心衰治疗(醛固酮受体拮抗剂，利尿剂 ......
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