无乳链球菌的药敏结果分析及其感染的临床特征(2)
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参见附件。
从住院和门诊患者分离的无乳链球菌看对8种抗生素的耐药性无明显差别。182株无乳链球菌中，118株来自住院患者，占64.8%，64株来自门诊患者，占35.2%。从住院患者分离的118株无乳链球菌中，56株来自妇产科病房，占47.5%，25株来自新生儿病区，占21.2%，其余37株散在分布于其他各病房。门诊分离的64株无乳链球菌中，38株来自妇产科门诊，占59.4%。
分离的182株无乳链球菌中，105株来自泌尿生殖道分泌物标本，占57.7%；呼吸道标本31株，占17.0%；18株来自血液，占9.9%；其他(脓液、引流液等)占15.4%。产妇生殖道分泌物与新生儿血培养同时检出GBS的有4例，临床根据药敏结果及时用药，均未造成感染，随访恢复正常。
3讨论
研究显示,GBS一般寄生于人的下消化道,健康人群的带菌率可以高达15%～35%。由于妊娠期GBS感染会导致母亲和新生儿的感染,严重威胁产妇和新生儿的生命。因此采取积极有效的预防和治疗措施对降低围生期感染具有重要的意义。近20年来，西方国家对GBS进行了大量研究，多数学者认为GBS是围产期感染的首要病原菌之一。在美国GBS感染是导致新生儿发病及致死的主要细菌感染。新生儿GBS感染的主要途径是母婴的垂直传播，其次是院内感染。前者可通过上行性感染和分娩时产道感染，有研究发现带菌母亲的新生儿其带菌率比不带菌母亲高，一旦胎盘有炎症则母婴同时带菌比例较高，新生儿带菌者的母体胎盘，后穹窿刮片GBS均阳性，证实母体垂直传播是新生儿感染的主要途径[5]。从笔者分析的182株GBS结果来看，临床分布以妇产科分离的最多，来自泌尿道分泌物的最多，与国内文献报道基本相符。所以希望实验室人员高度重视来自妇产科的标本，与临床医生积极配合、及时沟通，要求同时采集宫颈、阴道、肛周等多个部位作为培养筛查 ......
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