子宫内膜癌术前检查临床80例分析(1)
 |
| 第1页 |
参见附件。
【摘要】目的探讨术前诊刮、彩色多普勒和MRI检查对子宫内膜癌诊断的异同，评价其临床应用价值。方法从2000～2010年笔者所在医院经手术及病理证实的子宫内膜癌80例，术前检查包括诊断性刮宫、彩色多普勒超声及MRI检查，诊断结果与术后病理行对比研究。诊断性刮宫观察其临床诊断及细胞分化分级，彩色多普勒超声及MRI检查观察其术前肿瘤分期。结果本组子宫内膜癌80例，其中诊断性刮宫检查患者80 例，诊断正确70例，准确率为87.5%，分级的符合率78.75%；彩色多普勒超声检查患者80例，术前肿瘤分期准确率为62.5%，其中肿瘤分期级别偏低为多，占32.5%；MRI检查患者72例，进行肿瘤分期，分期准确率为 52.78%，肿瘤分期级别偏高为多，占26.39%。三种方法联合进行临床分期总符合率为76.25%，分期偏低为多，占18.75%。结论子宫内膜癌患者术前诊断性刮宫具有重要的临床价值，结合彩色多普勒超声、MRI检查能够提高手术-病理分期的符合率。
【关键词】子宫内膜癌；诊断；肿瘤分期
子宫内膜癌是常见妇科肿瘤疾病, 发病率有逐年上升趋势，约占全部恶性肿瘤的7%。其治疗方案及预后与疾病的分期关系非常紧密，仍然强调术前对子宫肌层浸润深度评估的重要性，肌层浸润常常是预示淋巴结转移和子宫外远处转移的重要因素，也是直接关系到治疗后是否复发的重要高危因素。所以子宫肌层浸润程度是术前制定手术方案以及整个综合治疗的重要参考因素。诊断性刮宫、彩色多普勒超声与MRI联合检查有利于明确肌层浸润深度，也有利于判断预后[1~3]。本研究回顾性分析80例子宫内膜癌患者临床资料，探讨诊断性刮宫、彩色多普勒超声与 MRI联合检查在子宫内膜癌的术前诊断及分期的准确性，评价其临床应用价值。
1资料与方法
1.1一般资料选择笔者所在医院1999年1月～2007年6月经手术治疗并术后病理证实子宫内膜癌80例，患者年龄范围38～73岁，平均(58.6±5.3)岁。主要临床症状为月经不调伴阴道不规则出血，或绝经后阴道出血；其中进行诊断性刮宫、彩色多普勒超声检查80例，盆腹腔MRI检查72例。术后肿瘤病理分期采用2009年FIGO制定手术病理分期[4,5]。
1.2检查方法(1)诊断性刮宫：常规刮宫术 ......
您现在查看是摘要介绍页，详见PDF附件。