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编号:13758868
腹腔镜下卵巢囊肿剔除术后两种止血方式对卵巢功能的影响
http://www.100md.com 2011年12月15日 陶莹 徐成康 何力 杨文生
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     【摘要】目的探讨腹腔镜下双极电凝止血和缝合止血两种止血方式对术后卵巢功能的影响。方法选择卵巢囊肿病例共246例,分为两组,一组为双极电凝止血组(Ⅰ组),有142例;一组为缝合止血组(Ⅱ组),有104例,所有患者术后1、3、6个月检测激素水平,观察月经改变、有无更年期症状、有无妊娠。结果术后1个月两组均出现E2水平降低,FSH、LH水平升高,分别与术前比较差异有统计学意义(P<0.05)。术后3个月两组E2水平均上升,FSH、LH水平下降,与术前比较差异无统计学意义(P>0.05),但与术后1个月比较差异有统计学意义(P<0.05);两组E2、FSH、LH比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论腹腔镜下单侧卵巢囊肿剔除术,卵巢创面予以双极电凝止血和缝合止血对术后卵巢近期功能均影响不大。

    【关键词】腹腔镜;卵巢囊肿;止血;卵巢功能

    卵巢囊肿手术是妇科常见手术,手术势必引起卵巢损伤,损伤较重时可导致卵巢功能下降。本研究通过观察腹腔镜下单侧卵巢囊肿剔除术中,使用双极电凝止血和缝合止血两组患者术后激素水平的变化、月经改变及更年期症状,探讨腹腔镜下这两种止血方式对术后卵巢功能的近期及远期影响程度。

    1资料与方法

    1.1一般资料选择2006年1月~2010年12月因单侧卵巢良性肿瘤或囊肿在广东药学院附属第一医院妇科住院行手术治疗40岁以下患者,单侧良性卵巢囊肿,既往月经周期规律,无不孕病史,术前半年无性激素使用史。术前根据病史、妇科检查、B超检查、肿瘤标记物等辅助检查,排除恶性或可疑恶性可能,于月经第8~12天实施腹腔镜手术。术后病理证实均为良性肿瘤,其中子宫内膜异位囊肿70例,成熟性畸胎瘤68例,浆液性囊腺瘤49例,单纯性囊肿32例,粘液性囊腺瘤23例,卵巢冠囊肿4例。

    1.2方法

    1.2.1手术方法所有患者均在气管内麻醉下行腹腔镜下卵巢囊肿剔除术 ......

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