锁定钢板内固定治疗胫骨平台骨折的疗效分析
锁定钢板胫骨平台骨折是临床上常见的关节内骨折,常导致胫骨平台压缩、塌陷和劈裂。治疗不当将产生膝关节
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【摘要】目的探讨锁定钢板内固定治疗胫骨平台骨折的疗效。方法笔者所在医院2009年2月~2011年2月收治的80例胫骨平台骨折患者，随机分为观察组和对照组各40例，观察组采用锁定钢板内固定治疗，对照组采用传统的普通钢板内固定治疗，观察比较两组的疗效。结果观察组：优21例，良18例，差1例，优良率为97.5%。对照组：优18例，良19例，差3例，优良率为92.5%。观察组的优良率明显高于对照组，两组的优良率比较，差异有统计学意义(P<0.05)。随访中，对照组出现螺丝钉松动2例，观察组出现螺丝钉松动1例。对照组出现滑脱1例，观察组出现滑脱1例。术后半年未出现明显膝关节僵硬。结论锁定钢板内固定治疗胫骨平台骨折，固定坚强可靠，术后并发症少，创口感染率低，骨折愈合率高，并能有效保护骨与软组织的血运，有利于早期功能锻炼和关节功能恢复，值得临床推广应用。
【关键词】胫骨平台骨折；内固定；锁定钢板胫骨平台骨折是临床上常见的关节内骨折，常导致胫骨平台压缩、塌陷和劈裂。治疗不当将产生膝关节长期疼痛、僵硬、畸形等不良后果。内固定方式的正确选择对提高患者膝关节功能至关重要，笔者所在医院自2009年2月~2011年2月收治的80例胫骨平台骨折患者，用锁定钢板和普通钢板治疗，对其疗效进行对比，报告如下。
1资料与方法
1.1一般资料80例患者中，男43例，女37例，年龄18~65岁，平均35.6岁。骨折部位：左侧35例，右侧45例。按骨折Schatzker分型,Ⅱ型15例，Ⅲ型26例，Ⅳ型18例，Ⅴ型14例，Ⅵ型7例，其中闭合性66例，开放性14例。将上述患者随机分为观察组和对照组各40例，两组患者的性别、年龄、病史等一般资料比较，差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。
1.2手术方法开放骨折患者急诊行清创手术，待局部皮肤软组织条件满意后择期手术治疗；闭合骨折患者，给予抬高患肢、常规跟骨牵引、消肿药物治疗，肿胀消退后再行手术。对照组患者采用普通钢板内固定治疗：在腰硬联合麻醉下，采用撬拨等方法恢复胫骨平台关节面，松质骨拉力螺丝钉加压固定。牵引器下复位骨折断端 ......
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