彩色多普勒超声对脐带绕颈的诊断价值
宫内窘迫,胎儿绕颈,分娩方式脐带缠绕是脐带异常的一种,以缠绕胎宝宝颈部最为多见,是脐带异常中最重要的类型之一
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【摘要】目的为了探讨应用彩色多普勒对诊断胎儿绕颈的准确率，分析误诊的原因，对胎儿脐带绕颈的临床诊断、治疗和确定分娩方式提供可靠依据。方法笔者所在医院应用212例进行彩色多普勒产前超声检查的脐带绕颈病例，并对比分析了这些孕妇分娩后的结果。结果笔者所在医院212例孕妇中，彩色多普勒超声诊断脐带绕颈的正确率为95.9%，观察组胎儿宫内窘迫及新生儿窒息发生的情况明显低于对照组。结论进行彩色多普勒超声诊断，有助于胎儿绕颈的判断，对医生确定分娩方式和新生儿预后具有重要意义。
【关键词】彩色多普勒；宫内窘迫；胎儿绕颈；分娩方式脐带缠绕是脐带异常的一种，以缠绕胎宝宝颈部最为多见，是脐带异常中最重要的类型之一。另有一种不完全绕颈者，称为脐带搭颈。其次为缠绕躯干及肢体，常被准妈妈们统称为脐带绕颈或脐带缠颈。脐带绕颈属高危妊娠，随时可引起胎宝宝宫内窘迫。孕末期若脐带有多处缠绕，对于胎宝宝则是非常危险的，缠绕较紧者可影响脐带血流的通过，从而影响到胎宝宝氧和二氧化碳的代谢，使胎宝宝出现胎心率减慢，严重者可能出现胎宝宝缺氧，甚至胎宝宝死亡[1]。所以脐带绕颈对孕妇和胎宝宝是很危险的状况，笔者所在医院对212例孕妇产前超声检查检出脐带绕颈与胎儿分娩后的状况进行对照比较分析，具体报告如下。1资料与方法
1.1一般资料212例病例均系在笔者所在医院接受治疗的孕产妇，孕周35~42周，年龄20~37岁，其中初产妇183例，经产妇29例，观察组142例采用产前彩色多普勒超声诊断的，对照组70例急诊孕妇产前没有进行B超诊断。
1.2方法采用仪器为胜MyLab60型型彩色超声诊断，探头的频率为3.5~5.0 MHz。首先采用B超检查胎头、胎盘、羊水等常规项目，然后着重观察胎儿颈部有没有压痕，是否出现脐血流的显示 ......
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