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编号:13184385
干休所离退休老干部高血压患者心理护理分析
http://www.100md.com 2012年1月5日 《中外医学研究》 2012年第1期
     【关键词】老干部;高血压;

    心理护理现代医学表明,高血压是一种严重危害生命健康的慢性、多发性疾病,其发病原因不明且病程长,对老年患者的心理因素有非常大的影响[1]。在进行药物治疗的同时,应配合有效的心理治疗和护理。笔者所在干休所患有高血压的老干部心理护理问题一直困扰着医护人员。近年来通过护理研究,本文就如何跳出原有、滞后、保守的护理模式,着重心理护理指导,更新护理观念,并对于提高军队老干部高血压心理护理进行初步探讨和研究。1临床资料选取2010年4月~2011年5月笔者所在干休所收治的且确诊为高血压的离退休老干部为实施心理护理的对象,平均年龄77岁。2干休所老干部高血压患者的主要心理特点

    2.1惆怅、忧郁的心情由于患者和家属对高血压病认识的不足,疾病突如其来,心理承受能力差,往往对病情估计比较悲观,对治疗疗效不确切,对治愈不抱希望。部分患者入院后,由于日常生活环境的变化,很容易胡思乱想,抑郁成疾,长期以来这种不良情绪得不到有效的宣泄,极易诱发各种心理冲突,表现为抑郁性格。

    2.2恐惧、焦虑的情绪患者入院时,措手不及的病痛、陌生的环境,同时对自身疾病知识的缺乏、对周围人的不信任、对治疗效果的怀疑。可能会有恐惧、焦虑、紧张的情绪产生[2]。护理人员在接待初入院的患者时,应仔细观察患者的情绪以及心理变化,及时监控,通过相应的措施对其进行心理疏导,帮助患者排除这些负面情绪,为患者的治疗和护理提供基础保证。

    2.3暴躁、易怒的情绪由于高血压患者要受到饮食习惯、环境、遵医嘱等多种因素的影响,不能随心所欲,容易激生患者暴躁、易怒的情绪,不能很好的配合医护人员进行治疗,而且在治疗过程中,很多长久以来养成的生活习惯不易控制,病情容易反复,短期内治疗效果可能不太理想,更易激发患者暴躁的情绪,在治疗过程中不注意禁忌事宜,使血压得不到有效的控制,而这更是不良情绪产生的直接因素。3老干部高血压患者的心理护理措施

    3.1创造一个温馨的治疗环境医护人员应该配合患者家属,共同为患者创造一个安静、舒适、温馨的生活环境,这样有利于患者保持良好的心情和状态。特别对精神恍惚、有忧郁、恐惧情绪的患者更要注意其生活环境。很多时候不适的环境可能会成为不良情绪的诱导因素。与此同时要细致、耐心的陪伴照顾患者,要全面的了解患者的心理变化,用患者所能接受的方式方法与其沟通,使其压抑在心头的不良情绪得到及时宣泄,从而摆脱不良情绪的困扰,减少心理因素对生理疾病的影响。

    3.2加强高血压防治知识的宣传教育患者不良情绪的产生,很大程度都是因为对于高血压的不了解,要培养患者健康的心理状态,需要护理人员耐心细致的向患者及家属讲解高血压的发病原因、病理机制、临床表现、治疗原则以及高血压对人体损害的长期性、危害性等。使患者不再对这突如其来的疾病抱有恐惧的心理。鼓励患者以积极乐观的心态对抗疾病,使患者对治疗控制高血压不再怀疑。同时应向患者解释药物的作用、副作用、注意事项,对于刚开始病情的反复不要患得患失,要对治疗控制保持信心。使患者清楚地认识到高血压疾病的特点,让患者认识到控制血压不是一朝一夕的事情,积极配合医护人员的治疗和护理。加强与慢性病相关的健康知识教育,可以改变患者不良的生活方式和生活习惯,使血压维持在稳定状态,有利于高血压的治疗,从而减少甚至避免各类并发症的发生,减轻自身的痛苦,提高患者的生活质量。

    3.3针对不同患者的心理特点,进行心理疏导控制好心理情绪对高血压的有效控制有着极其重要的作用。对于有恐惧、焦虑的心理患者,护理人员需要在患者初入院时,主动热情地引导患者熟悉医院的环境,帮助患者尽快适应干休所的治疗环境,多与患者交流,了解其脾气秉性、生活习惯、兴趣爱好等,这样更有利于护理人员与患者的沟通,使患者对护理人员产生亲切感和信任感,消除恐惧、害怕的心理;对于有忧郁情绪的患者要密切观察其心理变化,选择适当的时机,实行适当的疏导,从而达到减轻患者的心理负担,以积极乐观的态度对抗疾病[3];对于有暴躁情绪的患者,要注意谈话的技巧性,耐心的解释工作,心平气和的与其交谈,以免激怒患者,无法做好良好的沟通,不利于治疗。

    3.4使用心理治疗指导患者的一些技巧指导患者做一些可以缓解不良心理情绪的技巧,如缓慢而平静的呼吸以放松全身肌肉,或者做几次深呼吸。让患者在受到刺激时,有意识的采用这些方法来控制情绪,降低不良情绪的发生率。根据患者的体能、兴趣爱好、文化水平及精神状态,提供轻松愉快地放松方式,如患者自己选择喜欢的音乐、棋牌类游戏、有氧运动、看书读报等等,都可以对忧郁、紧张的情绪起到缓解作用。笔者所在干休所收治的高血压患者年龄普遍较高,同时治疗疗程长、病情容易反复、药物使用效果不明显,极易出现心理障碍,临床应采取适当的心理护理配合药物治疗,使患者早日康复。医护人员在医疗保健技巧上要注重更新专业知识,及时做出有针对性的治疗决策,更新护理理念并运用到日常工作中。

    参考文献

    [1]杨卫平.老年人的心理特征与护理[J].中国医学理论与实践,2003,(9):1287.

    [2]张丽敏.老年病人的心理护理[J].内蒙古中医药,2000,19(S1):113.

    [3]王艳侠,石彩娟.老年病人心理护理50例报告[J].陕西医学杂志,2002,31(3):253.

    【收稿日期】2011-10-28, 百拇医药(刘卫华 于志宏 信思远)