舒芬太尼和芬太尼在腹腔镜手术中麻醉中的效果对比分析(2)
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3.2 舒芬太尼应用于腹腔镜手术麻醉的效果
为探讨舒芬太尼在腹腔镜手术中麻醉的效果，为舒芬太尼应用于腹腔镜手术提供更多的临床依据，本文就在笔者所在医院行腹腔镜手术的60例患者进行研究，研究中，在血流动力学方面，麻醉诱导前和气管插管前，观察组和对照组心率和平均动脉压差异无统计学意义(P>0.05)，观察组气管插管后4 min、气腹后15 min、气管拔管时及拔管后5 min的心率和平均动脉压明显低于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)，这与刘利祥[5]研究相似，表明舒芬太尼用于腹腔镜手术中的麻醉，相对于芬太尼，其对血流动力学影响更小，对手术刺激的应激反应控制好，手术更为安全[6]；在苏醒质量方面，观察组自主呼吸恢复时间、呼之睁眼时间、意识清醒时间与拔管时间明显少于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)，这与徐葭等[1]关于舒芬太尼应用于腹腔镜胆囊手术报道效果相符合，表明舒芬太尼用于腹腔镜手术中的麻醉，相对于芬太尼，可明显增加患者苏醒的速度，提高患者苏醒质量，从而减少患者麻醉的风险性。本研究证实了文献的报道，其与文献报道的具体数值的差异，笔者考虑与被研究对象、地区差异及麻醉用药不同等有关。
综上所述，舒芬太尼用于腹腔镜手术中的麻醉，与以往所用的芬太尼相比，具有对血流动力学影响小、对应激反应控制好的优点，而且有利于提高患者的苏醒速度，使手术相对安全，是腹腔镜手术麻醉中较好的用药选择，值得临床推广应用。
参考文献
[1] 徐葭，缪小勇.舒芬太尼对腹腔镜胆囊手术的血流动力学和苏醒质量的影响[J].实用预防医学，2011，18(3)：507-508.
[2] 张宁平.舒芬太尼的药理学特点及自控镇痛的应用进展[J].西南军医，2010，12(6)：1151-1153.
[3] 靳彦涛，徐凯智.舒芬太尼临床应用与研究进展[J].华北煤炭医学院学报，2010，12(3)：336.
[4] 黄泽汉.舒芬太尼的药理学和临床应用进展[J].右江民族医学院学报，2009，31(6)：1057-1058.
[5] 刘利祥.舒芬太尼用于全麻腹腔镜手术的临床观察[J].现代中西医结合杂志，2010，19(5)：594-595.
[6] 王迎军，谢辉，张冀疆.舒芬太尼靶控输注静脉麻醉在腹腔镜胆囊切除术中麻醉效果分析[J].中国医学创新，2011，8(13)：21-22.
(收稿日期：2012-02-28) (编辑：何玉勤)
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