口咽通气管在急诊危重患者抢救中的应用体会
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【摘要】 目的：观察探讨一次性口咽通气管的临床应用方法，总结其临床应用体会及价值。方法：选取笔者所在医院急诊、120科2010年12月至今85例使用口咽通气管的患者，对其临床病历资料进行回顾性分析。结果：现已成功放置一次性口咽通气管辅助吸痰及通气共计85例次，85例患者的置管成功率为100%，其中各种原因致深昏迷33例次，各种原因所致呼吸心跳骤停24例次，其他因素致呼吸困难、窒息28例次，无严重并发症发生。经口咽通气管治疗前及治疗后4 h患者的生命体征指标比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论：使用口咽通气管抢救急诊危重患者效果理想，可以提高抢救成功率，节省急救人员的体力，降低医疗成本，减少抢救过程中患者的口腔、咽喉软组织的损伤，促进患者舒适，减轻患者的经济负担，在急诊、危重患者抢救、昏迷患者护理中有推广价值。
【关键词】 一次性口咽通气管； 癫痫； 抽搐
中图分类号 R442.2文献标识码 A文章编号 1674-6805(2012)12-0061-02
急诊抢救中采用口咽通气管，可迅速恢复患者的生命体征，减少并发症发生，减轻患者的痛苦，全面提高护理质量。笔者所在医院急诊、120科2010年12月开始在急诊危重患者抢救过程中应用一次口咽通气管，现将使用口咽通气管一年多来的体会总结如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取笔者所在医院急诊、120科2010年12月至今85例使用口咽通气管的患者，年龄4~77岁，男46例，女39例。
1.2 方法
1.2.1 放置口咽通气管的准备 掌握口咽通气管的适应证：呼吸道梗阻的患者，气道分泌物增多时便于吸引；癫痫发作或抽搐时保护舌齿免受损伤；同时有气管插管时，取代牙垫作用。(1)熟悉口咽通气管的类型。口咽通气管是一种由弹性橡胶或塑料制成硬质扁管形人工气道，呈弯曲状，其弯曲度与舌及软腭相似。目前有4种系统，两种类型：柔软的口咽通气管(规格：55~115 mm)，口对口急救口咽通气管(规格：成人80~105 mm)，半硬式口咽通气管(规格：40~110 mm)，双通道半硬式口咽通气管(规格：40~100 mm)[1]。(2)掌握临床型号的选择。随着口咽通气管型号的增大，其形状和长度逐渐增加，以适应不同年龄和不同体型的患者使用 ......
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