胆囊结石的不同手术方法的治疗体会
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【关键词】 微创手术； 开腹胆囊切除术； 胆囊结石
中图分类号 R714.14文献标识码 B文章编号 1674-6805(2012)12-0129-01
随着人们物质生活水平的不断提高以及营养结构的不断改变，胆囊结石的发病率也增加明显，甚至6%~20%胆囊结石可进入胆总管从而成为继发性胆总管结石。如若不能及时治疗，将给患者的预后造成更大的不便[1]。因此，为探讨胆囊结石的不同手术方法的方法及疗效，对笔者所在医院近年来收治的55例胆囊结石患者的临床资料进行回顾性分析，现报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
对笔者所在医院于2010年1月-2012年1月收治的确诊胆囊结石75例患者的临床资料进行回顾性分析。其中男41例，女34例，年龄49~82岁，平均(63.7±8.16)岁。其中对照组35例行传统开腹胆囊切除术，试验组40例行小切口胆囊切除术。两组患者性别、年龄、病情等方面比较，无统计学差异(P>0.05)，可排除非手术因素干扰。
1.2 治疗方法
对照组行传统开腹胆囊切除术：即切除胆总管切开取石，并行T管引流术。试验组行小切口胆囊切除术：即患者全麻后，采用经右肋缘下或右上腹经腹直肌切口，切口长度2~5 cm。常规进入腹腔后先行粘连分离，再行小范围探查，在切口下方内侧用纱布垫塞入，分开胆囊与周围组织，使Calot三角及胆囊暴露，直视下分离出胆囊动脉和胆囊管并用钛夹钳夹闭，并行电凝钩顺行或逆行切除胆囊，采用电凝止血并不予缝合 ......
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