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编号:13747112
胼胝体变性与梗死的MRI表现探讨(3)
http://www.100md.com 2012年8月5日 《中外医学研究》 201222
     MBD临床上可分为三型,急性型患者表现为意识障碍、癫痫发作、肌紧张和昏迷等,常短期内死亡;亚急性型表现为精神异常、够音障碍、行为异常、记忆减退、共济失调和肌张力亢进等,可存活数年;慢性型主要表现为慢性痴呆。

    MBD病灶MRI信号均呈T1WI低,T2WI高表现(图①~②),无特异性。病灶的大范围分布对称性分布更具特征性,慢性病例的“夹心蛋糕征” (图④)特异性较高,但比例较少(33%)。一般认为MBD的临床表现缺乏特异性,但依据长期大量饮酒史、MRI显示胼胝体对称性病变,结合患者临床表现可做出诊断[7]。本组研究也显示,酗酒是MBD发病的重要因素,因此,笔者认为对有不确定神经症状的老年男性,同时又有长期酗酒史的患者,有必要常规作MRI扫描明确。

    4.2 胼胝体血供解剖学特征及胼胝体梗死的常规MRI表现

    胼胝体由前向后分为嘴、膝、体及压部,前4/5有大脑前动脉、前交通动脉的分支供血,后1/5有大脑后动脉、后脉络膜动脉分支供血[8],左右两侧分别为各自动脉供血,以上血管或分支栓塞、自发痉挛等均可导致胼胝体梗死的发生 ......
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