输尿管结石的B超诊断体会
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【摘要】 目的：探讨超声在输尿管结石诊断中的应用。方法：对笔者所在医院近年来经超声诊断的128例输尿管结石患者的临床资料进行回顾性分析。结果：128例患者中，上段结石46例，中段结石33例，下段结石49例；左侧68例，右侧59例，双侧1例。伴肾盂积水及输尿管扩张118例，无肾盂积水及输尿管扩张10例。结论：超声检查具有简单、快速、损伤小、经济和可重复性等优点，可作为临床诊断输尿管结石的首选方法。
【关键词】 输尿管结石； B超； 诊断
中图分类号 R445.1文献标识码 B文章编号 1674-6805(2012)22-0052-02
泌尿系统结石是一种较为常见的临床急腹症，主要以输尿管结石为主，而其中以输尿管结石最为常见，所以临床对其能否及时快速诊治相当重要，B型超声检查对输尿管结石的诊断不易受结石成分的影响，检出率较高，且具有方便、无痛、无创的优点，临床价值较高。现将笔者所在医院B超诊断输尿管结石患者的超声特点总结分析如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选择笔者所在医院2007年6月-2011年6月经B超诊断为输尿管结石的患者128例，所有患者均经详细查体、B超及手术等明确诊断为输尿管结石。其中男82例，女46例，年龄19～69岁，平均(40.6±13.8)岁，病程1 h～2个月。所有患者均表现为不同程度的下腹痛、腰痛，86例患者伴有恶心、呕吐，72例患者伴有会阴部放射痛，94例患者有肉眼血尿或镜下血尿。
1.2 检查方法
使用超声诊断仪(迈瑞DC6)，探头频率为3.5 MHz。对于急性肾绞痛的患者立即行B超检查，对于无急性肾绞痛的患者在B超检查前，均适量饮水，保持膀胱适度充盈。首先使受检者呈仰卧位进行检查，在腹股沟韧带中点和脐连线附近找到髂动脉，并进一步寻找髂动脉前积水的输尿管，直至探查到结石，同时常规在冠状切面检查双肾情况，判断是否有肾盂分离，若发现肾盂分离应改为侧卧位或俯卧位进行进一步的检查。首先寻找肾盂输尿管连接部 ......
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