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编号:13747094
两种引流方法在预防乳腺癌术后皮下积液中的应用与护理(2)
http://www.100md.com 2012年8月5日 殷朝霞
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    参见附件。

     *与对照组比较,P<0.05

    4 讨论

    皮下积液是指皮瓣与胸壁或腋窝间有液体积聚,造成皮瓣不能紧贴于创面,由淋巴液和创面渗液、渗血组成的,是乳腺癌术后的常见并发症之一[4]。产生皮下积液的原因常有:(1)引流不畅使创腔内的渗出液无法及时引出而聚积;(2)创腔内血块不能顺利引出,逐渐液化形成积液;(3)术中解剖腋静脉周围的组织时,淋巴管受损而未结扎并伴有引流不畅形成积液;(4)电刀在临床中的运用使术后皮下积液发生率提高,且经电刀解剖后一些小的淋巴管暂时封闭而在负压吸引后又有开放,造成积液;(5)皮瓣张力过大使伤口不易覆盖以及引流管拔除过早等也有一定的关系。皮下积液一旦形成,必须尽早清除液体,否则容易导致上肢水肿及皮瓣坏死,但对于皮下积液的处理应预防重于治疗。负压引流是乳腺癌改良根治术后保证有效引流、减少皮下积液最有效的方法,而好的引流装置则是保证有效负压引流的关键[4]。

    笔者所在医院将一次性密闭式负压引流瓶和一次性弹簧式负压引流器两种不同的引流装置运用于乳腺癌术后,通过对78例研究对象相关资料进行研究,表明一次性密闭式负压引流瓶相比一次性弹簧式负压引流器在降低皮下积液的发生率、减少皮瓣坏死等方面更具有优势 ......

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